Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных"

Приложение 2
к Положению
о проведении конкурса "Активный
руководитель территориального
общественного самоуправления"

Согласие
на обработку персональных данных в соответствии
с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ
"О персональных данных"

Я, __________________________________________________________

_____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество),

паспорт

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

(серил, номер, кем, когда выдан),

зарегистрированный(ая) по адресу:

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

в целях участия в конкурсе "Активный руководитель территориального общественного самоуправления" (далее - Конкурс) подтверждаю свое согласие на обработку администрацией муниципального образования город Тула и конкурсной комиссией по проведению конкурса "Активный руководитель территориального общественного самоуправления" (далее - конкурсная комиссия), адрес: 300041, г, Тула, пр. Ленина, д 2, моих персональных данных, включающих фамилию, имя, отчество, место рождения, дату рождения, данные паспорта гражданина Российской Федерации, адрес регистрации, номер контактного телефона, а также идентификационный номер налогоплательщика (ИНН), документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета.

Предоставляю администрации муниципального образования город Тула и конкурсной комиссии право осуществлять любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, с моими персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставлении доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Настоящее согласие дано мной на период:

1) проведения Конкурса;

2) размещения в средствах массовой информации и на официальном сайте муниципального образования в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о результатах Конкурса;

3) хранения моих персональных данных вместе с документами по Конкурсу до их уничтожения

Настоящее согласие может быть отозвано мною в любой момент по моему письменному заявлению.

_____________________________

(дата)

________/______________________

(подпись) (расшифровка подписи)