Приложение N 3

Приложение N 3
к указу губернатора
Магаданской области
от "21" апреля 2021 г. N 81-у

"Приложение N 3
к Положению
о конкурсе "Гордость Колымы"
с участием национально-культурных
объединений

(Форма)

Согласие на обработку персональных данных

я, ________________________________________________________________,

________ ________________ ________ года рождения, зарегистрированный

по адресу: ________________________________________________________,

номер паспорта ______________, дата выдачи ________________________,

кем выдан __________________________________________________________

в соответствии с положениями статьи 9 Федерального закона от 27 июля

2006 г.  N 152-ФЗ  "О  персональных  данных",  даю   свое   согласие

уполномоченным лицам  аппарата  губернатора  Магаданской  области  и

Правительства Магаданской области, расположенного по адресу: 685000,

Магаданская область,  г. Магадан,  ул. Горького, д. 6, ул. Портовая,

д. 8,   в  том  числе   Министерству  внутренней,  информационной  и

молодежной  политики  Магаданской   области  (далее - Оператор),  на

обработку  (любое  действие  (операцию)  или  совокупность  действий

(операций), совершаемых с использованием средств  автоматизации  или

без использования  таких  средств  с  персональными данными, включая

сбор,  запись,   систематизацию,   накопление,  хранение,  уточнение

(обновление,  изменение),    извлечение,   использование,   передачу

(распространение,    предоставление,      доступ),    обезличивание,

блокирование,    удаление,    уничтожение)    Оператором   следующих

персональных данных:

     фамилия, имя, отчество; пол;  дата  рождения,  место  рождения;

гражданство;  адрес  регистрации,   проживания;  данные   документа,

удостоверяющего личность; ИНН; СНИЛС; реквизиты полиса обязательного

медицинского  страхования;  номера  контактных  телефонов;  семейное

положение;   сведения    об   образовании;   сведения   о   трудовой

деятельности;  сведения  о   награждении  (поощрении);   сведения  о

размещении   информации   в   средствах   массовой  информации  и  в

информационно-телекоммуникационной   сети   "Интернет";  сведения  о

социальных льготах; фотография,  иные данные,  необходимые  в  целях

рассмотрения кандидата для награждения в конкурсе "Гордость  Колымы"

с участием национально-культурных объединений.

     Оператор вправе осуществлять передачу сведений третьим  лицам в

соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации  и

Магаданской области.

     Оператор вправе осуществлять  смешанную  (автоматизированную  и

неавтоматизированную) обработку моих персональных данных посредством

внесения их в электронную базу данных, включения в списки  (реестры)

и отчетные  формы,  предусмотренные  документами,  регламентирующими

предоставление отчетных данных (документов).

     Срок действия настоящего согласия не ограничен. Я  оставляю  за

собой   право   отозвать   свое  согласие   посредством  составления

соответствующего письменного документа, который может быть направлен

мной в адрес Оператора по почте заказным  письмом с  уведомлением  о

вручении   либо   вручен    лично   под   расписку   уполномоченному

представителю Оператора. Мне известно,  что  в  случае  отзыва  мной

согласия на обработку моих персональных данных,  в  соответствии  со

статьей  9  Федерального  закона  от 27  июля  2006 г.  N 152-ФЗ  "О

персональных данных" уполномоченное лицо вправе продолжить обработку

моих персональных данных без моего согласия при  наличии  оснований,

указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части  2  статьи  10  и

части 2 статьи 11 настоящего Федерального  закона.  Я  ознакомлен  с

правами  субъекта  персональных  данных,  предусмотренными  главой 3

Федерального закона от 27  июля  2006 г.  N 152-ФЗ  "О  персональных

данных".

"__" ___________ _____ г. ______________  ________________________".

                             (подпись)      (расшифровка подписи)