Приложение. Сводный оценочный лист по заявке

Приложение
к Методике оценки заявок
на участие в конкурсе
на предоставление грантов
грантов Губернатора Тюменской области
на развитие гражданского общества

                          Сводный оценочный лист

Наименование проекта
Полное наименование участника конкурса
Грантовое направление реализации проекта
Тематика грантового направления реализации проекта
Общая сумма планируемых затрат на реализацию проекта (рубли)
Запрашиваемая сумма гранта (рубли)
Структура затрат проекта (рубли):
- оплата труда
- оплата товаров, работ, услуг
- арендная плата
- командировочные расходы
Сроки реализации проекта
География реализации проекта

                        Характеристика проекта

     Краткое содержание (суть) проекта:__________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

N	Критерии оценки заявок	Оценка эксперта N 1 (от 0 до 10 баллов)	Оценка эксперта N 2 (от 0 до 10 баллов)	Оценка эксперта N 3 (от 0 до 10 баллов)	Итоговый балл заявки по критерию (ст. 3 + ст. 4 + ст. 5)/3
1	2	3	4	5	6
1	Актуальность и социальная значимость проекта
2	Логическая связность и реализуемость проекта, соответствие мероприятий проекта его целям, задачам и ожидаемым результатам
3	Инновационность, уникальность проекта
4	Соотношение планируемых расходов на реализацию мероприятий проекта и его ожидаемых результатов, адекватность, измеримость и достижимость таких результатов
5	Реалистичность сметы проекта и обоснованность планируемых расходов на реализацию проекта
6	Масштабность реализации проекта
7	Собственный вклад Заявителя и дополнительные ресурсы, привлекаемые на реализацию проекта, перспективы его дальнейшего развития
8	Опыт Заявителя по успешной реализации проектов, программ по соответствующему направлению деятельности
9	Соответствие опыта и компетенций команды проекта планируемой деятельности
10	Информационная открытость Заявителя
Итоговый балл

     Выводы экспертов по результатам оценки заявки:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Общий комментарий экспертов по заявке:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     ___________________________ /Ф.И.О./

     "___" _____________ 20__ г.

     М.П.