Приложение 2. Медицинская документация здравпункта

Приложение 2

Медицинская документация здравпункта

1. Журнал предполетного медицинского осмотра (по форме):

Журнал
предполетного медицинского осмотра

N п/п	Дата и время осмотра	Фамилия, инициалы	Должность	Номер рейса, авиапредприятие, время вылета	Время прилета (со слов экипажа)	Жалобы	Подпись члена экипажа	Частота пульса	Состояние видимых слизистых и зева	По показаниям определяется			Заключение и подпись медицинского работника
										Носовое дыхание	Температура тела	Артериальное давление
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

2. Журнал предсменного медицинского осмотра диспетчеров УВД (по форме):

Журнал
предсменного медицинского осмотра диспетчеров УВД

N п/п	Дата и время осмотра	Фамилия, инициалы	Должность	Жалобы	Подпись диспетчера	Частота пульса	Состояние видимых слизистых и зева	Заключение и подпись медицинского работника
1	2	3	4	5	6	7	8	9

3. Журнал отстранений от полетов (работе по УВД) (по форме):

Журнал
отстранений от полетов (работы по УВД)

N п/п	Дата и время осмотра	Фамилия, инициалы, должность, авиационное предприятие	Кем отстранен (должность и подпись)	Причина отстранения	Куда направлен отстраненный	Когда и кому сообщено об отстранении	Когда и кем допущен к летной работе (управлению воздушным движением)
1	2	3	4	5	6	7	8

4. Справка* (по форме):

                                СПРАВКА

______________________________________________________отстранен от полета

                   Ф.И.О., должность

(работы по УВД) на  предполетном   (предсменном)    медицинском   осмотре

                               (подчеркнуть)

____________________

(дата, часы, минуты) Предварительный диагноз_____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Краткие объективные данные_______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата явки к врачу   для  дальнейшего   наблюдения,   лечения и оформления

временной нетрудоспособности ____________________________________________

Должность, Ф.И.О. медицинского работника, подпись

Дата

Печать медицинского учреждения

------------------------------

* Выдается при отстранении члена экипажа от полета, диспетчера - от работы по УВД

------------------------------

5. Журнал предрейсового и послерейсового медицинского осмотра водителей автотранспорта, средств аэродромной и перронной механизации (по форме):

Журнал
предрейсового (послерейсового) медицинского осмотра водителей

Дата	N п/п	Фамилия, имя, отчество	Служба	Жалобы	Пульс	По показаниям			Причина направления к врачу	Подпись медицинского работника
						Температура тела	Артериальное давление	Проба на наличие алкоголя
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

6. Журнал отстранения от работы водителей (по форме):

Журнал
отстранения от работы водителей

NN п/п	Дата, время осмотра	Ф.И.О.	Место работы, служба	Кем отстранен Подпись	Причина отстранения	Куда направлен отстраненный	Кому и когда сообщено
1	2	3	4	5	6	7	8

7. Справка* (по форме):

                                  СПРАВКА

______________________________________________________отстранен от работы

                         Ф.И.О., должность

на предрейсовом (предсменном, во время смены) медицинском осмотре________

                    (подчеркнуть)                             дата, время

Предварительный диагноз__________________________________________________

Краткие объективные данные_______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата явки к врачу________________________________________________________

Должность, Ф.И.О. медицинского работника, подпись

Дата

Печать медицинского учреждения

------------------------------

* - Выдается при отстранении водителя от работы

------------------------------

8. Журнал обращения больных и регистрации медицинской помощи (по форме):

Журнал
обращения больных и регистрации медицинской помощи

NN п/п	Дата обращения	Фамилия, имя, отчество	Возраст	N рейса	Постоянное место жительства	Время обращения	Жалобы. Краткий объективный статус	Проведенные мероприятия. Куда выбыл	Подпись медработника
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

9. Журнал учета и расходования ядовитых, наркотических и сильнодействующих лекарственных средств (по форме, установленной Полномочным органом по здравоохранению Договаривающегося государства)

10. Журнал регистрации радиограмм с борта воздушного судна о наличии больного (произвольная форма)

11. Журнал передачи дежурств работников здравпункта (произвольная форма)

12. Журнал оперативной информации (произвольная форма)

13. Журнал учета осмотров санитарного состояния воздушных судов и объектов аэровокзала* (по форме):

Дата, время	Авиационное предприятие, N рейса, N борта ВС	Выявленные недостатки	Кому доложено	Принятые меры	Подпись медицинского работника
1	2	3	4	5	6

Примечание: Все журналы должны быть пронумерованы, прошнурованы, подписаны руководителем медицинского учреждения и скреплены печатью.

------------------------------

* - Проверка санитарного состояния воздушных судов и объектов аэровокзала проводится медицинским работником здравпункта в случае отсутствия сотрудников органов Госсанэпиднадзора, или по договору с авиакомпанией, или в соответствии с должностными обязанностями

------------------------------