Приложение

Приложение
к постановлению администрации г. Радужный
от 20 апреля 2021 г. N 669

"Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Спортивная подготовка
по неолимпийским видам спорта"

Форма заявления
для прохождения спортивной подготовки, в рамках предоставления муниципальной услуги "Спортивная подготовка по неолимпийским видам спорта"
(Заполняется законным представителем поступающего)

Директору__________________________
(наименование учреждения)
___________________________________
(Ф. И. О. директора)
___________________________________
(Ф. И. О. родителя/законного представителя)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять моего ребенка

__________________________________________________________________________

                                         (Ф.И.О. поступающего)

для освоения программы спортивной подготовки по виду спорта_________________

Дата и место рождения поступающего________________________________________

Адрес места жительства поступающего_______________________________________

Гражданство поступающего_________________________________________________

Контактный телефон поступающего__________________________________________

Сведения о родителях (законных представителях):

Отец (законный представитель) _____________________________________________

                                                              (Ф.И.О.)

Контактный телефон________________________________________________________

Мать (законный представитель)______________________________________________

                                                               (Ф.И.О.)

Контактный телефон _______________________________________________________

К заявлению прилагаю следующие документы:

- копия свидетельства о рождении (паспорта);

- медицинское заключение;

- фотографии поступающего (в количестве и формате, установленном физкультурно-спортивной организацией).

С уставом, Правилами приема в учреждение, другими локальными актами ознакомлен и в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку персональных данных моего ребенка, связанных со спортивной деятельностью организации любым не запрещенным законом способом. На участие моего ребенка в процедуре индивидуального отбора согласен (согласна).

Дата "____" _______ 20 __ г. Подпись родителя, законного представителя _____________

Форма заявления
для прохождения спортивной подготовки, в рамках предоставления муниципальной услуги "Спортивная подготовка по неолимпийским видам спорта"
(Заполняется лицом, обращающимся в учреждение за получением услуги, достигшим возраста восемнадцати лет)

Директору_______________________
(наименование учреждения)
_________________________________
Ф.И.О. директора)
_________________________________
(Ф.И.О. поступающего)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять меня

_____________________________________________________________________________

                                                     (Ф.И.О.)

для освоения программы спортивной подготовки по виду спорта____________________

Дата и место рождения поступающего___________________________________________

Адрес места жительства поступающего__________________________________________

Гражданство поступающего_____________________________________________________

Контактный телефон поступающего______________________________________________

К заявлению прилагаю следующие документы:

- копия паспорта;

- медицинское заключение;

- фотографии поступающего (в количестве и формате, установленном физкультурно-спортивной организацией).

С уставом, Правилами приема в учреждение, другими локальными актами ознакомлен и в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку моих персональных данных, связанных со спортивной деятельностью организации любым не запрещенным законом способом. На участие в процедуре индивидуального отбора согласен (согласна).

Дата "______" ____________ 20 ____г. Подпись _____________________________

".