Приложение N 5. Отчет о достижении значений результатов предоставления гранта

Приложение N 5
к Соглашению
от ____________ N______

                                Отчет

       о достижении значений результатов предоставления гранта

                                                                 /------\

               по состоянию на __________________ 20___ г.       | Коды |

                                                                 |------|

Наименование                                                Дата |      |

Получателя           --------------------------------            |------|

                                                     по Сводному |      |

Наименование главного                                    реестру |      |

распорядителя средств                                            |------|

бюджета             _________________________________    ИНН <1> |      |

                                                                 |------|

Наименование                                         по Сводному |      |

муниципального проекта <2> __________________________    реестру |      |

                                                                 |------|

                                                       по БК <2> |      |

                                                                 |------|

                                                                 |      |

Вид документа _______________________________________            |------|

                  (первичный - "0", уточненный - "1",    по ОКЕИ |  383 |

                          "2", "3", "...") <3>                   \------/

Периодичность: месячная; квартальная; годовая

Единица измерения: руб. (с точностью до второго знака после запятой)

          1.  Информация  о  достижении  значений  результатов

 предоставления гранта и обязательствах, принятых в целях их достижения

Наименование расходов <4>		Результат предоставления гранта <4>	Единица измерения <4>		Код строки	Плановые значения <5>		Размер гранта, предусмотренный Соглашением <6>	Фактически достигнутые значения						Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления гранта		Неиспользованный объем финансового обеспечения (гр. 9 - гр. 16) <11>
наименование	Код по БК		наименование	Код по ОКЕИ		с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года		на отчетную дату <7>		отклонение от планового значения		причина отклонения <8>		обязательств <9>	денежных обязательств <10>
									с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года	в абсолютных величинах (гр. 7 - гр. 10)	в процент ах ((гр. 12 / гр. 7) x 100%)	код	наименование
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
					0100
		В том числе:
					0200
		В том числе:
							Всего:							Всего:

_____________________________________ ___________ _______________________

(наименование должности руководителя   (подпись)   (расшифровка подписи)

   или иного уполномоченного лица)

_____________________________________ _________   _______________________

(наименование должности исполнителя)  (подпись)    (расшифровка подписи)

"__" ____________ 20___ г.

      2. Сведения о принятии отчета о достижении значений результатов

                             предоставления гранта <12>

Наименование показателя	Код бюджетной классификации бюджета муниципального района	КОСГУ	Сумма
			с начала заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года
1	2	3	4	5
Объем гранта, направленного на достижение результатов <13>
Объем гранта, потребность в котором не подтверждена <14>
Объем гранта, подлежащий возврату в бюджет <15>
Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет <16>

     <1> Заполняется в случае, если Получателем является физическое лицо.

     <2>  Указывается  в  случае,  если  грант  предоставляется  в  целях

достижения    результатов    муниципального    проекта.  В  кодовой  зоне

указываются  4 и 5 разряды целевой статьи расходов бюджета муниципального

района.

     <3>    При    представлении  уточненного  отчета  указывается  номер

корректировки (например, "1", "2", "3", "...").

     <4>  Показатели граф 1 - 5 формируются на основании показателей граф

1  -  5, указанных в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии

с приложением N 1 к настоящей Типовой форме.

     <5>    Указываются    в    соответствии    с  плановыми  значениями,

установленными  в  приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с

приложением N 1 к настоящей Типовой форме, на соответствующую дату.

     <6>  Заполняется в соответствии с пунктом 2.1 Соглашения на отчетный

финансовый год.

     <7>    Указываются  значения  показателей,  отраженных  в  графе  3,

достигнутые  Получателем  на  отчетную  дату,  нарастающим  итогом с даты

заключения    Соглашения    и    с    начала  текущего  финансового  года

соответственно.

     <8> Перечень причин отклонений устанавливается финансовым органом.

     <9>  Указывается  объем  принятых  (подлежащих принятию на основании

конкурсных    процедур    и    (или)  отборов,  размещения  извещения  об

осуществлении    закупки,   направления  приглашения  принять  участие  в

определении  поставщика  (подрядчика,  исполнителя),  проекта  контракта)

Получателем    на  отчетную  дату  обязательств,  источником  финансового

обеспечения которых является грант.

     <10>    Указывается  объем  денежных  обязательств  (за  исключением

авансов),    принятых   Получателем  на  отчетную  дату,  соответствующих

результатам предоставления гранта, отраженным в графе 11.

     <11>   Показатель  формируется  на  1  января  года,  следующего  за

отчетным (по окончании срока действия соглашения).

     <12>  Раздел 2 формируется Главным распорядителем средств бюджета по

состоянию  на  1  января года, следующего за отчетным (по окончании срока

действия Соглашения).

     <13>  Значение  показателя  формируется  в  соответствии  с  объемом

денежных  обязательств,  отраженных  в  разделе  1,  и не может превышать

значение показателя графы 17 раздела 1.

     <14>  Указывается сумма, на которую подлежит уменьшению объем гранта

(графа 18 раздела 1).

     <15>    Указывается    объем    перечисленного   Получателю  гранта,

подлежащего возврату в бюджет муниципального района.

     <16>    Указывается    сумма  штрафных  санкций  (пени),  подлежащих

перечислению  в  бюджет  муниципального  района, в случае, если Правилами

предоставления    гранта    предусмотрено  применение  штрафных  санкций.

Показатели  формируются по окончании срока действия Соглашения, если иное

не установлено Правилами предоставления гранта.