Приложение N 3. Форма Заявления о выдаче порубочного билета

Приложение N 3
к Порядку предоставления
порубочного билета и (или)
разрешения на пересадку
деревьев и кустарников населенных
пунктов Надымского района,
а также вне границ населенных
пунктов Надымского района

                                 ФОРМА

                ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫДАЧЕ ПОРУБОЧНОГО БИЛЕТА

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

                    О ВЫДАЧЕ ПОРУБОЧНОГО БИЛЕТА

Прошу выдать мне порубочный билет для вырубки  деревьев и кустарников  на

земельном участке, площадью ___________ кв. м, расположенном по адресному

ориентиру:______________________________________________________________,

в связи с _______________________________________________________________

                          (указать причину вырубки)

Оплату компенсационной стоимости деревьев и (или) кустарников гарантирую.

        К заявлению прилагаю:

      1) ________________________________________________________________

      2) ________________________________________________________________

      3) ________________________________________________________________

Ф.И.О. (при наличии) заявителя __________________________________________

_________________________________________________________________________

___________________                           ___________________________

     (подпись)                                   (расшифровка подписи)

          ____________________________

          (дата составления заявления)