Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства Ивановской области
от 23.04.2021 N 210-п

Приложение
к Порядку
определения объема и предоставления
субсидии автономной некоммерческой
организации "Центр гарантийной поддержки
Ивановской области" в виде
имущественного взноса Ивановской области
на осуществление текущей деятельности

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии автономной некоммерческой организации "Центр гарантийной поддержки Ивановской области" в виде имущественного взноса Ивановской области на осуществление текущей деятельности

Полное наименование юридического лица
Дата внесения записи в ЕГРЮЛ о регистрации юридического лица
ИНН
ОГРН
КПП
Юридический и фактический адреса
Банковские реквизиты: Наименование банка-получателя Корреспондентский счет Расчетный счет БИК
Контактное лицо (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)
Телефон, факс
Адрес электронной почты
Объем запрашиваемой Субсидии, млн рублей
Цели расходования средств Субсидии

Настоящим подтверждаем, что на дату подачи заявления:

у автономной некоммерческой организации "Центр гарантийной поддержки Ивановской области" (далее - Центр) отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

у Центра отсутствует просроченная задолженность по возврату в областной бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иная просроченная (неурегулированная) задолженность перед Ивановской областью;

Центр не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к Центру другого юридического лица), ликвидации, в отношении его не введена процедура банкротства, деятельность Центра не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;

Центр не получает средства из бюджета Ивановской области на основании иных нормативных правовых актов на цели, указанные в пункте 1.3 Порядка определения объема и предоставления субсидии автономной некоммерческой организации "Центр гарантийной поддержки Ивановской области" в виде имущественного взноса Ивановской области на осуществление текущей деятельности;

Центр не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов.

Документы, предусмотренные Порядком определения объема и предоставления субсидии в виде имущественного взноса Ивановской области в автономную некоммерческую организацию "Центр гарантийной поддержки Ивановской области" на осуществление текущей деятельности, прилагаются.

Приложение: на ____ листе (-ах).

Полноту и достоверность сведений, представленных в составе документов, подтверждаю.

_________________________ (должность руководителя)

_____________ (подпись)

___________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии))

"___" ___________ 20__ г.

М.П.