Приложение

Приложение
к решению
Совета Палехского
муниципального района
от 23.11.2016 N 90

Приложение
к решению
Совета Палехского
муниципального района
от 24.09.2009 N 79

Квалификационный лист
муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

2. Год, число и месяц рождения _____________________________________

3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого звания, дополнительном профессиональном образовании

____________________________________________________________________

(когда и какую образовательную организацию окончил, специальность

____________________________________________________________________

или направление подготовки, квалификация, ученая степень, ученое звание)

4. Сведения о дополнительном профессиональном образовании

____________________________________________________________________

(документы о квалификации, подтверждающие повышение или присвоение квалификации по результатам дополнительного профессионального образования (удостоверение о повышении квалификации, диплом о профессиональной переподготовке))

5. Замещаемая должность муниципальной службы на день проведения квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

6. Стаж муниципальной службы (в том числе стаж замещения муниципальных должностей)

____________________________________________________________________

7. Общий трудовой стаж ______________________________________________

8. Классный чин муниципального служащего ____________________________

____________________________________________________________________

(наименование классного чина и дата его присвоения)

9. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них

___________________________________________________________________________

10. Замечания и предложения, высказанные квалификационной комиссией

___________________________________________________________________________

11. Предложения, высказанные муниципальным служащим

___________________________________________________________________________

12. Оценка знаний, навыков и умений (профессионального уровня) муниципального служащего по результатам квалификационного экзамена

___________________________________________________________________________

(признать, что муниципальный служащий сдал квалификационный экзамен, и рекомендовать его для присвоения классного чина; признать, что муниципальный служащий не сдал квалификационный экзамен)

13. Количественный состав квалификационной комиссии ___________________

На заседании присутствовало ___________________ членов квалификационной комиссии.

Количество голосов за ________, против ________

14. Примечания ________________________________________________________

Председатель аттестационной комиссии

________________ ___________________________ (подпись) (расшифровка подписи)

Заместитель председателя аттестационной комиссии

________________ ___________________________ (подпись) (расшифровка подписи)

Секретарь аттестационной комиссии

________________ ___________________________ (подпись) (расшифровка подписи)

Члены аттестационной комиссии

________________ ___________________________ (подпись) (расшифровка подписи) ________________ ___________________________ (подпись) (расшифровка подписи) ________________ ___________________________ (подпись) (расшифровка подписи) ________________ ___________________________ (подпись) (расшифровка подписи) ________________ ___________________________ (подпись) (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации

___________________________________________________________________________

С аттестационным листом ознакомился

___________________________________________________________________________

(подпись муниципального служащего и дата)