Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Кабинета Министров
Чувашской Республики
от 28.04.2021 N 163

Приложение N 1
к Порядку возмещения собственникам
животных и (или) продуктов животноводства
стоимости животных и (или) продуктов
животноводства, изъятых у них при ликвидации
очагов особо опасных болезней животных

Реестр
получателей денежных средств за изъятых животных и (или) изъятые продукты животноводства

1. Решение (распоряжение) Кабинета Министров Чувашской Республики об организации и проведении изъятия животных и (или) продуктов животноводства на территории Чувашской Республики от ___ _____________ 20___ г. N _______.

2. Размер возмещения ущерба за изъятых животных: _______ рублей.

3. Размер возмещения ущерба за изъятые продукты животноводства: _______ рублей.

N пп

Ф.И.О. гражданина / полное (сокращенное - при наличии) фирменное наименование юридического лица

Серия, номер паспорта, кем и когда выдан (для гражданина)

Адрес места жительства гражданина / место нахождения юридического лица

Наименование кредитной организации и номер лицевого (расчетного) счета, открытого в кредитной организации, для перечисления суммы возмещения

Номер и дата акта об изъятии животных и (или) продуктов животноводства при ликвидации очага особо опасной болезни животных

Изъятые животные

Изъятые продукты животноводства

Сумма возмещения ущерба (всего)