Приложение N 1. Разрешение на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъемов привязных аэростатов над территорией городского округа "Котлас", а также посадку (взлет) на расположенные в границах городского округа "Котлас" площадки, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

ПРИЛОЖЕНИЕ N 1
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Выдача разрешений на выполнение
авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных
полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных
судов (за исключением полетов беспилотных воздушных
судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг),
подъемов привязных аэростатов над территорией городского
округа "Котлас", а также посадку (взлет) на расположенные
в границах городского округа "Котлас" площадки,
сведения о которых не опубликованы в документах
аэронавигационной информации"

                                Разрешение

  на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных

     полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за

 исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной

   массой менее 0,25 кг), подъемов привязных аэростатов над территорией

  городского округа "Котлас", а также посадку (взлет) на расположенные в

   границах городского округа "Котлас" площадки, сведения о которых не

          опубликованы в документах аэронавигационной информации

"__" _________ 20__ г.                                          N _______

     В   соответствии  с  пунктом  49  Федеральных  правил  использования

воздушного       пространства    Российской    Федерации,    утвержденных

постановлением  Правительства  Российской Федерации от 11 марта 2010 года

N 138  Управление  городского  хозяйства  администрации городского округа

Архангельской области "Котлас" разрешает

________________________________________________________________________,

  (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии)

          физического лица или индивидуального предпринимателя)

Зарегистрированному по адресу: __________________________________________

                                   (адрес места нахождения/жительства)

ИНН  (для  юридического   лица   и   индивидуального    предпринимателя):

________________________________________________________________________,

данные  документа, удостоверяющего   личность (для   физического  лица  и

индивидуального предпринимателя):

________________________________________________________________________,

                     (серия, номер, кем и когда выдан)

использование  воздушного  пространства над территорией городского округа

"Котлас" с целью:

________________________________________________________________________,

      (вид деятельности по использованию воздушного пространства)

на _____________________________________________________________________,

      (тип воздушного судна; наименование, марка, модель (при наличии)

принадлежащем: _________________________________________________________;

                    (фамилия, имя, отчество (при наличии) / полное

                                наименование владельца)

государственный  (регистрационный)  опознавательный  знак (при  наличии):

________________________________________________________________________;

заводской номер (при наличии): _________________________________________.

     Период   использования   воздушного   пространства  над  территорией

городского округа "Котлас":

начало(дата, время): ___________________________________________________,

окончание (дата, время):________________________________________________.

     Место    использования    воздушного  пространства  над  территорией

городского    округа   "Котлас"  (маршрут  полета,  посадочные  площадки,

планируемые к использованию):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Ограничения / примечания:

________________________________________________________________________.

     Пользователь    воздушного  пространства  обязан  осуществлять  свою

деятельность  в  соответствии  с  воздушным  законодательством Российской

Федерации.

     Ответственность    за    выполнение  авиационных  работ,  парашютных

прыжков,  демонстрационных  полетов  воздушных судов, полетов беспилотных

воздушных  судов  (за  исключением  полетов беспилотных воздушных судов с

максимальной    взлетной   массой  менее  0,25  кг),  подъемов  привязных

аэростатов  над  территорией  городского округа "Котлас", а также посадку

(взлет)  на расположенные в границах городского округа "Котлас" площадки,

сведения   о  которых  не  опубликованы  в  документах  аэронавигационной

информации,  в  соответствии  с  требованиями воздушного законодательства

Российской Федерации лежит на пользователе воздушного пространства.

Начальник Управления городского

хозяйства администрации

городского округа "Котлас"      _____________ / ___________________

                                  (подпись)        (расшифровка)

                                             М.П.