Приложение N 1. Предложение о предоставлении субсидии на возмещение затрат по содержанию и ремонту объектов наружного освещения

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 18 января 2022 г. - Постановление Администрации города Хабаровска от 14 января 2022 г. N 76

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидии
на возмещение затрат по
содержанию и текущему ремонту
объектов наружного освещения
(с изменениями от 14 января 2022 г.)

Предложение
о предоставлении субсидии на возмещение затрат по содержанию и ремонту объектов наружного освещения

____________________________________________________________________

         (наименование участника отбора, ИНН, КПП, адрес)

в  соответствии  с  Порядком предоставления  субсидии на возмещение

затрат  по  содержанию  и  ремонту  объектов  наружного  освещения,

утвержденным  постановлением  администрации  города  Хабаровска  от

29.04.2021 N 1575 (далее - Порядок), просит предоставить Субсидию в

размере

____________________________________________________________________

                         (сумма прописью)

рублей в целях организации системы городского освещения, реализации

____________________________________________________________________

мер  по  энергосбережению  и повышению энергетической эффективности

____________________________________________________________________

системы городского освещения в  форме возмещения фактических затрат

____________________________________________________________________

направленных на содержание и ремонт объектов наружного освещения на

____________________________________________________________________

территории городского округа "Город Хабаровск"

____________________________________________________________________

                (целевое назначение Субсидии)

В соответствии со  статьей  9  Федерального  закона  от  27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие администрации  города

Хабаровска на автоматизированную, а также без использования средств

автоматизации обработку персональных  данных, а  именно  совершение

действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от

27.07.2006  N 152-ФЗ   "О  персональных  данных"   (сбор,   запись,

систематизацию,   накопление,   хранение,  уточнение   (обновление,

изменение), извлечение, использование,  передачу  (распространение,

предоставление,  доступ),  обезличивание,  блокирование,  удаление,

уничтожение персональных данных).

Настоящее согласие действует со дня его подписания.

Достоверность информации (в том числе документов), представленной в

составе предложения, подтверждаю.

С условиями отбора и предоставления Субсидии ознакомлен и согласен.

Опись документов, предусмотренных пунктом ____ Порядка, прилагается.

Приложение: на _____ л. в ед. экз.

Руководитель

___________ _________________________________________ ______________

  (подпись              (расшифровка подписи)          (должность)

М.П. (при наличии)

"___" __________ 20__ г.