Приложение N 3. Выписка из похозяйственной книги о личном подсобном хозяйстве

Приложение N 3
к административному регламенту
Администрации Надымского района
по предоставлению муниципальной
услуги "Выдача выписки из
похозяйственной книги"

                                _________________________________________

                                            (Ф.И.О. полностью)

                                _________________________________________

                                  (адрес в соответствии с регистрацией

                                _________________________________________

                                по месту жительства или месту пребывания)

                                Выписка

        из похозяйственной книги о личном подсобном хозяйстве

     Настоящая  выписка из похозяйственной книги Администрации Надымского

района подтверждает, что гражданин:

_________________________________________________________________________

                                (Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

действительно ведет личное подсобное хозяйство, расположенное по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (указываются запрашиваемые сведения согласно заявлению)

_________________________________________________________________________

Приложение: _____________________________________________________________

                     (копии (я) страниц (ы) похозяйственной книги)

Руководитель

Уполномоченного органа        ___________ _______________________________

                               (подпись)           М.П. (Ф.И.О.)