Приложение N 4. Уведомление об отказе в предоставлении выписки из похозяйственной книги

Приложение N 4
к административному регламенту
Администрации Надымского района
по предоставлению муниципальной
услуги "Выдача выписки из
похозяйственной книги"

                                    _____________________________________

                                              (Ф.И.О. адресата)

                                    _____________________________________

                                           (полный почтовый адрес)

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                             УВЕДОМЛЕНИЕ

      об отказе в предоставлении выписки из похозяйственной книги

     Гр. _______________________________________________________________,

                             (Ф.И.О. полностью)

проживающий по адресу: __________________________________________________

обратился _______________________ за предоставлением муниципальной услуги

"Выдача выписки из похозяйственной книги".

     Заявление    о   предоставлении  муниципальной  услуги  принято  ___

_________ 20___ г. регистрационный N _____________________.

     По  результатам  рассмотрения  заявления  принято решение отказать в

выдаче выписки из похозяйственной книги в связи с

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (указать основания для отказа в предоставлении выписки)

__________________      ____________      _______________________________

    (должность)           (подпись)             (расшифровка подписи)

Телефон _____________________________________

Уведомление получил: ______________ (______________________________)

                        (подпись)        (расшифровка подписи)

____ _______________ 20___ г.