Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 21 апреля 2021 г. N 511 "Об организации кураторской работы в медицинских округах Челябинской области по профилю "офтальмология"

В целях дальнейшего повышения качества оказания медицинской помощи пациентам с офтальмологическими заболеваниями в медицинских организациях муниципальных образований Челябинской области, соблюдения требований приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 г. N 902н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты", в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 21.04.2021 г. N 512 "О маршрутизации взрослых пациентов при оказании медицинской помощи по профилю "офтальмология" в Челябинской области" приказываю:

1. Утвердить прилагаемые:

Положение о кураторе медицинского округа по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с офтальмологическими заболеваниями.

Закрепление муниципальных образований медицинских округов за медицинскими организациями для осуществления курации по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с офтальмологическими заболеваниями в Челябинской области.

2. Главному внештатному специалисту-офтальмологу Министерства здравоохранения Челябинской области Кузнецову А.А.:

организовать работу кураторов в медицинских округах Челябинской области врачами-офтальмологами Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница" и Муниципального автономного учреждения здравоохранения Городской клинической больницы N 11;

ежегодно в срок до 15 января текущего года согласовывать график курации офтальмологической службы Челябинской области врачами-офтальмологами, согласованный график направлять в Министерство здравоохранения Челябинской области;

проводить анализ и оценку качества оказания медицинской помощи пациентам с офтальмологическими заболеваниями в медицинских организациях Челябинской области.

3. Руководителям медицинских организаций, в отношении которых Министерство здравоохранения Челябинской области осуществляет функции и полномочия учредителя:

обеспечить условия для осуществления выездных мероприятий врачами-офтальмологами по курации и проведению организационно-методических совещаний;

обеспечить предоставление необходимой информации кураторам.

4. Начальнику Управления здравоохранения Администрации г. Челябинска Горловой Н.В. и руководителям медицинских организаций муниципальных образований Челябинской области, руководителям медицинских организаций, в отношении которых Федеральное медико-биологическое агентство осуществляет функции и полномочия учредителя, главному врачу Клиники Федерального государственного бюджетного учреждения высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Кремлеву С.Л., главному врачу частного учреждения здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Челябинск" Цареву А.П., директору Автономной некоммерческой организации "Центральная медико-санитарная часть" Коваленко А.Ю. рекомендовать организовать работу в соответствии с пунктами 1, 3 настоящего приказа.

5. Исполняющему обязанности директора Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной медицинский информационно-аналитический центр" Ульянову А.А. разместить настоящий приказ на официальном сайте Министерства здравоохранения Челябинской области в сети "Интернет".

6. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Колчинскую Т.П.

Министр

Ю.А. Семёнов

Утверждено
приказом Министерства
здравоохранения
Челябинской области
от 21 апреля 2021 г. N 511

Положение
о кураторе медицинского округа по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с офтальмологическими заболеваниями

I. Общие положения

Куратором медицинского округа Челябинской области по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с офтальмологическими заболеваниями назначается врач-офтальмолог (далее именуется - куратор) из числа врачей-специалистов по согласованию с главным внештатным специалистом-офтальмологом Министерства здравоохранения Челябинской области Кузнецовым А.А.

Куратор является координатором по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с офтальмологическими заболеваниями в медицинских организациях, в пределах закрепленного медицинского округа Челябинской области в соответствии с закреплением муниципальных образований за медицинскими округами для осуществления курации.

Куратор в своей работе руководствуется настоящим положением, приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации, приказами Министерства здравоохранения Челябинской области, Методическими рекомендациями по внедрению системы контроля качества медицинской помощи (ФГБУ "ЦЭККМП" Министерства здравоохранения Российской Федерации), иными нормативными правовыми актами Российской Федерации и Челябинской области.

II. Основные задачи куратора

Основными задачами куратора, в том числе, являются:

координация работы специалистов по оказанию медицинской помощи пациентам с офтальмологическими заболеваниями в медицинских организациях медицинского округа, осуществление контроля за исполнением возложенных на них задач и оказание им необходимой организационно-методической и лечебной помощи;

оказание консультативной медицинской помощи пациентам, находящимся на стационарном лечении в медицинских организациях муниципальных образований;

предоставление рекомендаций по повышению эффективности оказания медицинской помощи пациентам с офтальмологическими заболеваниями, усилению профилактической направленности в деятельности медицинских организаций, повышению эффективности использования ресурсов;

участие в разработке перспективных и текущих планов деятельности медицинских организаций по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с офтальмологическими заболеваниями, участие и помощь в их реализации, оценка эффективности их выполнения;

проведение анализа деятельности специалистов медицинских организаций, осуществляющих медицинскую помощь пациентам с офтальмологическими заболеваниями, подготовка и представление предложений по совершенствованию их работы;

определение потребности медицинских кадров и путей по их укомплектованию, оказание помощи в организации и проведении конференций, семинаров для медицинских работников по актуальным вопросам здравоохранения по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с офтальмологическими заболеваниями.

III. Обязанности куратора

Обязанностями куратора, в том числе, являются:

выезжать в медицинские организации закрепленного медицинского округа не менее одного раза в год;

изучать качество и объемы медицинской помощи, осуществляемой в медицинских организациях медицинского округа по профилю "офтальмология", разрабатывать предложения по оптимизации и повышению эффективности качества медицинской помощи;

оказывать организационно-методическую и практическую помощь врачам медицинских организаций медицинского округа по профилю "офтальмология" с целью совершенствования организации и повышению качества медицинской помощи пациентам с офтальмологическими заболеваниями;

принимать участие в телемедицинских консультациях, с целью представления заключений об определении (подтверждении) применения дорогостоящих методов лечения пациентов, по заявкам лечащих врачей медицинских организаций муниципальных образований Челябинской области;

проводить анализ первичной медицинской документации пациентов с офтальмологическими заболеваниями в медицинских организациях медицинского округа;

анализировать показатели деятельности медицинских организаций медицинского округа по диагностике, лечению и диспансеризации пациентов с офтальмологическими заболеваниями, оценивать их эффективность и разрабатывать предложения по их улучшению, в том числе анализировать процентное соотношение от общего объема оперативных вмешательств, рекомендованное для медицинских организаций 2 уровня, имеющих хирургические отделения. Вносить предложения по ограничению или увеличению тех или иных методов оперативного лечения в соответствии с потребностью в курируемом медицинском округе;

анализировать обоснованность направления пациентов по профилю "офтальмология" в медицинские организации 3 уровня оказания медицинской помощи, в том числе в консультативную поликлинику ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница", для предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

анализировать, в том числе с использованием данных МИС "Барс", соблюдение медицинскими организациями маршрутизации взрослых пациентов при оказании медицинской помощи по профилю "офтальмология", утвержденной приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 09.03.2021 г. N 318;

изучать потребность медицинских организаций медицинского округа в медицинских кадрах, медицинской аппаратуре и лекарственных препаратах, с предоставлением предложений и рекомендаций;

содействовать внедрению новых, современных медицинских технологий и организационных форм деятельности по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с офтальмологическими заболеваниями;

организовывать и проводить научно-практические семинары и конференции для врачей медицинских организаций медицинского округа по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с офтальмологическими заболеваниями;

проводить проверку выполнения решений, принятых по итогам курации в отношении медицинских организаций медицинского округа, а также оценивать выполнение мероприятий реализуемых целевых программ.

представлять по результатам выездной работы (не позднее 10 дней с даты выезда на курацию) главному внештатному специалисту-офтальмологу Министерства здравоохранения Челябинской области Кузнецову А.А. справку-отчет о проделанной работе, с отражением предложений по совершенствованию организации медицинской помощи пациентам с офтальмологическими заболеваниями в медицинских организациях курируемого медицинского округа в соответствии со схемой, прилагаемой к данному Положению.

IV. Права куратора

Куратор имеет право:

запрашивать и получать в медицинских организациях медицинского округа статистическую информацию, в том числе данных в МИС "Барс", по организации медицинской помощи пациентам с офтальмологическими заболеваниями;

проводить анализ медицинских документов пациентов с офтальмологическими заболеваниями, в том числе умерших, при выезде на курацию в медицинские организации медицинского округа;

вносить предложения по:

вопросам профилактики, диагностики и лечения пациентов с офтальмологическими заболеваниями;

по основным направлениям текущего и перспективного развития медицинских организаций по вопросам оказания медицинской помощи по профилю "офтальмология" в курируемом медицинском округе, с учетом потребности населения, достижений медицинской науки и практического здравоохранения;

по обеспечению необходимым медицинским оборудованием и лекарственными препаратами для своевременной диагностике, лечению офтальмологических заболеваний в соответствии с утвержденными Порядком, стандартами и клиническими рекомендациями;

по проведению научно-практических конференций и совещаний по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с офтальмологическими заболеваниями.

V. Ответственность куратора

Куратор несет ответственность за своевременное и качественное выполнение задач и обязанностей, определенных настоящим положением.

Приложение
к Положению о кураторе медицинского округа
по вопросам оказания медицинской помощи
пациентам с офтальмологическими заболеваниями,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Челябинской области
от 21 апреля 2021 г. N 511

Схема
справки-отчёта врача-куратора о выполненном выезде в закрепленные для курации муниципальные районы медицинского округа

1. Информация о выполнении рекомендаций и предложений, сделанных во время прошлого кураторского посещения района. Причины их невыполнения (финансовые трудности, нецелесообразность в связи с возникшими новыми обстоятельствами и т.д.).

2. Характеристика кадрового состава специалистов на текущую дату проверки:

укомплектованность врачебным, средним медицинским персоналом;

текучесть медицинских кадров (прибыло, указать стаж работы, убыло);

повышение квалификации, аттестация и переаттестация медицинского персонала.

3. Наличие у руководителя (отделения, кабинета) плана работы, должностных обязанностей сотрудников, анализа работы за предыдущие 3 года.

4. Изменения, коснувшиеся материально-технической базы за прошедший год:

перевод подразделения в новое здание;

проведенный капитальный, текущий ремонты,

оснащение отделения, кабинетов новым оборудованием.

5. Освоение новых методик диагностики и лечения.

6. Возможности лабораторного и инструментального исследований в дневное, ночное время, в выходные и праздничные дни.

7. Выполнение плановых, объемных и качественных показателей в сравнении с предыдущим годом:

коечный фонд отделения;

среднегодовая занятость койки;

средняя длительность пребывания больного;

летальность;

хирургическая активность;

% послеоперационных осложнений;

длительность предоперационного (диагностического) периода.

8. Преемственность в работе амбулаторного и стационарного звена (журнал плановой госпитализации, анализ расхождений, анализ причин повторной госпитализации).

9. Замечания, выводы, предложения и рекомендации.

10. Дата, подпись куратора и заведующего отделением, в котором работает куратор (расшифровка подписей).

* Примечание: работа куратора в медицинской организации проводится в сопровождении и при участии заведующего отделением, кабинетом, заместителя главного врача по лечебной работе (начмеда), заведующего поликлиникой. Проверяется учётно-отчётная документация, журналы, медицинские карты амбулаторного и стационарного больных, карты умерших.

** Отчёт по выездной работе должен быть сдан главному внештатному специалисту-офтальмологу А.А. Кузнецову не позднее 10 дней на бумажном носителе или на адрес электронной почты: cheloptic@mail.ru.

Утверждено
приказом Министерства
здравоохранения
Челябинской области
от 21 апреля 2021 г. N 511

Закрепление
муниципальных образований медицинских округов Челябинской области для осуществления курации по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с офтальмологическими заболеваниями

Наименование медицинского округа Челябинской области	Муниципальные образования	Курирующая медицинская организация
Троицкий медицинский округ	Троицкий муниципальный район (далее именуется - МР) Октябрьский МР Чесменский МР Пластовский МР Увельский МР Южноуральский городской округ (далее именуется - ГО)	ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница" (далее именуется - ГБУЗ "ЧОКБ")
Магнитогорский медицинский округ	Магнитогорский ГО Брединский МР Агаповский МР Нагайбакский МР Кизильский МР Карталинский МР Локомотивный ГО Варненский МР	ГБУЗ "ЧОКБ"
Миасский медицинский округ	Миасский ГО Карабашский ГО Уйский МР Чебаркульский МР	ГБУЗ "ЧОКБ"
Златоустовский медицинский округ	Златоустовский ГО Кусинский МР Саткинский МР Катав-Ивановский МР Усть-Катавский ГО Ашинский МР	ГБУЗ "ЧОКБ"
Челябинский медицинский округ	Челябинский ГО Кунашакский МР Копейский ГО Аргаяшский МР Сосновский МР Красноармейский МР Коркинский МР Еманжелинский МР Еткульский МР	МАУЗ "Городская клиническая больница N 11"
Кыштымский медицинский округ	Кыштымский ГО Нязепетровский МР Верхнеуфалейский ГО Каслинский МР	ГБУЗ "ЧОКБ".