Приложение 3

Приложение 3
к распоряжению Губернатора
Самарской области
от 07.05.2021 N 136-р

Региональная программа
Самарской области "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи"

4. План мероприятий для достижения целевых показателей Программы

N п/п	Наименование мероприятия, контрольной точки	Сроки реализации проекта		Ответственный исполнитель	Характеристика результата
		Начало	Окончание
1. Мероприятия по совершенствованию инфраструктуры оказания ПМП
1.1.	Оптимизация количества паллиативных коек для взрослых	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО	К 2024 году в Самарской области будет функционировать 1,2 паллиативной койки на 10 000 взрослых
1.2.	Оптимизация количества паллиативных коек для детей	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО	К 2024 году в Самарской области будет функционировать 0,09 паллиативной койки на 10 000 детей
1.3.	Создание отделений выездной патронажной ПМП для взрослых	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО	К 2024 году в Самарской области будет функционировать 0,06 выездной патронажной бригады на 10 000 взрослых
1.4.	Создание отделений выездной патронажной ПМП для детского сельского населения	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО	К 2024 году в Самарской области будет функционировать 0,12 выездной патронажной бригады на 20 000 детского сельского населения
1.5.	Создание отделений выездной патронажной ПМП детского городского населения	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО	К 2024 году в Самарской области будет функционировать 0,22 выездной патронажной бригады на 50 000 детского городского населения
1.6.	Открытие 6 кабинетов ПМП для взрослого населения	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО, медицинские организации Самарской области	К концу 2024 года в Самарской области будет функционировать 8 кабинетов ПМП для взрослого населения
1.7.	Проведение мониторинга доступности ПМП с учетом специфики административного деления	01.09.2019	31.12.2019	МЗ СО, главный внештатный специалист по паллиативной помощи	Отсутствие отрицательной динамики показателей качества деятельности медицинской организации и неблагоприятных событий при оказании медицинской помощи, обоснованных, в том числе повторных, жалоб и обращений граждан, связанных с оказанием медицинской помощи
2. Мероприятия по кадровому обеспечению организаций, оказывающих ПМП
2.1.	Утверждение должности главный внештатный специалист - эксперт по обезболивающей терапии в паллиативной помощи МЗ СО	01.09.2019	31.12.2020	МЗ СО	Утверждена должность главного внештатного специалиста - эксперта по обезболивающей терапии в паллиативной помощи МЗ СО
3. Мероприятия по повышению качества и доступности обезболивания, в том числе повышению доступности лекарственных препаратов для лечения болевого синдрома
3.1.	Ежегодное формирование сводной заявки на получение наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, обеспечивающей возможность достижения расчетного уровня обезболивания	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО, главный внештатный специалист - эксперт по обезболивающей терапии в паллиативной помощи МЗ СО, медицинские организации Самарской области	Ежегодно утверждаемая сводная заявка на получение наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов
3.2.	Обеспечение наличия аптечных организаций, осуществляющих изготовление неинвазивных форм наркотических и психотропных лекарственных препаратов, в том числе применяемых у детей	01.07.2019	31.12.2024	МЗ СО	К 2024 году между медицинскими организациями и аптечными организациями заключено 2 договора на изготовление неинвазивных форм наркотических и психотропных лекарственных препаратов, в том числе применяемых у детей; функционирует 1 аптечная организация, осуществляющая изготовление наркотических и психотропных лекарственных препаратов, в том числе применяемых у детей
3.3.	Организация в каждой административно-территориальной единице Самарской области точки отпуска (аптечные и медицинские организации, имеющие соответствующие лицензии) физическим лицам наркотических и психотропных лекарственных препаратов	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО	К 2024 году в каждой административно-территориальной единице Самарской области организована 1 точка отпуска физическим лицам наркотических и психотропных лекарственных препаратов
3.4.	Обеспечение постоянного роста выборки наркотических и психотропных лекарственных препаратов в соответствии с заявленной потребностью	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО	Обеспечение 95% выборки наркотических и психотропных лекарственных препаратов в соответствии с заявленной потребностью
3.5.	Обеспечение наличия в аптечных и медицинских организациях полной линейки зарегистрированных в Российской Федерации наркотических и лекарственных препаратов во всех лекарственных формах и дозировках	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО	К 2024 году до 100% аптечных и медицинских организаций имеют полную линейку зарегистрированных в Российской Федерации наркотических и лекарственных препаратов во всех лекарственных формах и дозировках
3.6.	Внедрение в медицинских организациях, оказывающих ПМП, системы контроля эффективности лечения болевого синдрома	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО, главный внештатный специалист по паллиативной помощи, главный внештатный специалист - эксперт по обезболивающей терапии в паллиативной помощи МЗ СО	Функционирует система контроля эффективности лечения болевого синдрома
3.7.	Внедрение протоколов применения современных способов лечения болевого синдрома с расширением возможностей интервенционного лечения, продленных региональных и системных методик, расширение способов доставки анальгетика, оснащенность выездных патронажных бригад укладками	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО, медицинские организации Самарской области	Утверждены и внедрены необходимые протоколы
3.8.	Внедрение в каждой медицинской организации, оказывающей ПМП, протоколов оценки побочных эффектов применения наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов их снижения	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО, медицинские организации Самарской области	Утверждены и внедрены необходимые протоколы
4. Мероприятия по оснащению медицинских организаций, оказывающих ПМП
4.1.	Переоснащение/дооснащение медицинским оборудованием медицинских организаций, оказывающих ПМП	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО	В 2024 году в Самарской области переоснащены/дооснащены до 100% медицинских организаций, оказывающих ПМП
5. Мероприятия по совершенствованию внутреннего контроля качества оказания ПМП
5.1.	Разработка и внедрение системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам при оказании ПМП на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО, главный внештатный специалист по паллиативной помощи, главный внештатный специалист - эксперт по обезболивающей терапии в паллиативной помощи МЗ СО, медицинские организации Самарской области	Внедрена система внутреннего контроля качества
5.2.	Разбор клинических случаев (откуда перевели пациента, пролежни, болевой синдром, оценка боли, досуточной летальности в стационаре, оказывающем ПМП, жалоб)	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО, главный внештатный специалист по паллиативной помощи, главный внештатный специалист по обезболивающей терапии в паллиативной помощи МЗ СО, медицинские организации Самарской области	Повышение качества оказания медицинской помощи пациентам при оказании ПМП. Повышение квалификации медицинских работников. Разобрано 300 клинических случаев
5.3.	Разработка типового протокола разбора клинических случаев оказания ПМП	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО, главный внештатный специалист по паллиативной помощи, главный внештатный специалист - эксперт по обезболивающей терапии в паллиативной помощи МЗ СО	Разработан типовой протокол разбора клинических случаев оказания ПМП
6. Мероприятия по развитию системы учета и мониторинга пациентов, нуждающихся в ПМП
6.1.	Совершенствование единой базы данных (электронного реестра) пациентов, нуждающихся в оказании ПМП, с интеграцией в единую информационную систему здравоохранения	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО, медицинские организации Самарской области	Электронные реестры пациентов, нуждающихся в ПМП
6.2.	Мониторинг назначения и использования наркотических лекарственных средств и психотропных веществ, используемых в медицинских целях, пациентам с ХБС в медицинских организациях	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО, главный внештатный специалист по обезболивающей терапии в паллиативной помощи МЗ СО	Проводится ежеквартальный мониторинг
6.3.	Функционирование единого телефона горячей линии по обезболиванию	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО	Функционирование единого телефона горячей линии по обезболиванию и вопросам оказания ПМП
7. Мероприятия, направленные на совершенствование взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания
7.1.	Разработка соглашения о взаимодействии медицинских организаций, оказывающих ПМП, с организациями социального обслуживания	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО, министерство социально-демографической и семейной политики Самарской области	Заключено соглашение о взаимодействии медицинских организаций, оказывающих ПМП, с организациями социального обслуживания
8. Обеспечение возможности оказания телемедицинских консультаций для медицинских организаций, оказывающих ПМП
8.1.	Организация и обеспечение функционирования телемедицинского центра консультаций	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО	Организован и оборудован телемедицинский центр на базе ГБУЗ "Самарский областной клинический онкологический диспансер". Проведена трансляция в 20 объектах
8.2.	Проведение работ по развитию медицинской информационной системы в части внедрения централизованной системы "Телемедицинские консультации"	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО, медицинские организации Самарской области	Внедрена система централизованной системы "Телемедицинские консультации"
9. Автоматизация деятельности медицинских организаций, оказывающих ПМП
9.1.	Внедрение информационных технологий	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО	Оперативное получение и анализ данных по маршрутизации пациентов и управление потоками пациентов
10. Взаимодействие с социально ориентированными некоммерческими организациями (далее - СО НКО), оказывающими медико-социальное сопровождение лиц, нуждающихся в ПМП
10.1.	Проведение конкурса на предоставление субсидий СО НКО на финансовое обеспечение оказания ПМП за счет средств бюджета Самарской области	01.09.2019	31.12.2021	МЗ СО	Поддержка соответствующих СО НКО в форме субсидии из бюджета Самарской области
10.2.	Информирование населения: брошюры, буклеты, трансляции и публикации на тему оказания ПМП	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО, АНО "Самарский хоспис" (по согласованию)	13 000 буклетов - до 31.12.2019, 10 000 буклетов - до 31.12.2020, 10 000 буклетов - до 31.12.2021, 10 000 буклетов - до 31.12.2022, 10 000 буклетов - до 31.12.2023, 10 000 буклетов - до 31.12.2024. Не менее 2 публикаций и 2 трансляций ежегодно на тему паллиативной помощи
10.3.	Работа круглосуточной горячей линии: консультирование пациентов и их близких по сложным медицинским, психологическим, социальным вопросам	01.09.2019	31.12.2024	МЗ СО, АНО "Самарский хоспис" (по согласованию)	Не менее 3000 консультаций по телефону ежегодно