Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления Администрацией
Надымского района муниципальной
услуги "Выдача специального разрешения
на движение по автомобильным
дорогам тяжеловесного и (или)
крупногабаритного транспортного
средства по маршрутам, проходящим
полностью или частично по
автомобильным дорогам местного
значения в границах
муниципального образования"
Реквизиты заявителя
(наименование, адрес
(местонахождение) - для
юридических лиц, Ф.И.О., адрес
места жительства - для
индивидуальных предпринимателей и
физических лиц)
Исх. от ____________ N ____________
поступило в _______________________
дата _______________ N ____________
Согласие
Я, (Ф.И.О.) _______________________________________________ согласен
на проведение оценки технического состояния автомобильной дороги, в
том числе в случае, когда масса транспортного средства (автопоезда) с
грузом или без превышает фактическую грузоподъемность искусственных
дорожных сооружений или инженерных коммуникаций, расположенных по
маршруту транспортного средства, укрепление автомобильных дорог или
принятие специальных мер по обустройству автомобильных дорог или их
участков, определенных согласно проведенной оценке технического
состояния автомобильной дороги и в установленных законодательством
случаях и оплату расходов.
___________________________________________ _______________________
(должность, фамилия заявителя) (подпись заявителя)
МП (при наличии)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.