Приложение 5. Заявление о расторжении договора найма специализированного жилого помещения

Приложение 5
к административному регламенту
"Предоставление гражданам жилых помещений
из муниципального специализированного
жилищного фонда (маневренного, служебного),
заключению и расторжению
договоров найма жилых помещений"

                                      Главе Касторенского района

                                      ___________________________________

                                      от гр. ____________________________

                                      ___________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество полностью)

                                      зарегистрированному(ой) по месту

                                      жительства: _______________________

                                      ___________________________________

                               заявление

     Прошу расторгнуть со мной договор найма  специализированного  жилого

помещения N ____ от _____________ на жилое помещение - квартиру (комнату)

N _____ дома N ____ по улице ___________ (населённый пункт) Касторенского

района.

"______" _________________ ______ года _____________________

                                            (подпись)