Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 2. Запрос о предоставлении сведений, содержащихся в Едином государственном реестре недвижимости, об объектах недвижимости и (или) их правообладателях

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено с 23 марта 2024 г. - Приказ Росреестра от 23 октября 2023 г. N П/0436

См. предыдущую редакцию

 

Приложение N 2
к Порядку предоставления сведений,
содержащихся в Едином государственном
реестре недвижимости,
утвержденному приказом Росреестра
от 8 апреля 2021 г. N П/0149

(с изменениями от 8 ноября 2021 г.,
7 ноября, 4 июля 2022 г., 23 октября 2023 г.)

 

ФОРМА

 

Запрос
о предоставлении сведений, содержащихся в Едином государственном реестре недвижимости, об объектах недвижимости и (или) их правообладателях

 

                                       +-------------+-------------------+
                                       |Лист N ___   |Всего листов _____ |
+---------------------------------+----+-------------+-------------------+
|1. Запрос о предоставлении       | 2. |2.1. регистрационный N ________  |
|сведений, содержащихся в Едином  |    |2.2. количество листов запроса___|
|государственном реестре          |    |2.3. количество прилагаемых      |
|недвижимости                     |    |документов _________,            |
| _______________________________ |    |листов в них ____                |
|   (полное наименование          |    |2.4. Ф.И.О., подпись ____________|
|   публично-правовой компании    |    |                                 |
|      "Роскадастр"   или         |    |2.5. дата "__"________ ____ г.   |
|  многофункционального центра)   |    |   (заполняется специалистом,    |
|                                 |    |осуществляющим прием запроса, или|
|                                 |    | автоматически при представлении |
|                                 |    |            запроса)             |
+-----+---------------------------+----+---------------------------------+
|1.1. |Прошу предоставить сведения:                                      |
|     +--+---------------------------------------------------------------+
|     |  |объект недвижимости:                                           |
|     +--+---------------------------------------------------------------+
|     |  |вид:                                                           |
|     |  +----+-------------+---+-----------------+----+-----------------+
|     |  |    |земельный    |   |здание           |    |единый недвижимый|
|     |  |    |участок      |   |                 |    |комплекс         |
|     |  +----+-------------+---+-----------------+----+-----------------+
|     |  |    |сооружение   |   |объект           |    |предприятие   как|
|     |  |    |             |   |незавершенного   |    |имущественный    |
|     |  |    |             |   |строительства    |    |комплекс         |
|     |  +----+-------------+---+-----------------+    |                 |
|     |  |    |помещение    |   |машино-место     |    |                 |
|     |  +----+-------------+---+-----------------+----+-----------------+
|     |  |    |иной ____________________________________________________ |
|     |  |    |   (заполняется, если в предложенном списке отсутствует   |
|     |  |    |          необходимый вид объекта недвижимости)           |
|     |  +----+----------------------------------------------------------+
|     |  |кадастровый номер ____________________________________________ |
|     |  |адрес ________________________________________________________ |
|     |  |местоположение _______________________________________________ |
|     |  |площадь ______________________________________________________ |
|     |  |     (указываются либо кадастровый номер (ранее присвоенный    |
|     |  |    государственный учетный номер) объекта, либо его адрес и   |
|     |  |                            площадь)                           |
|     |  |дополнительная информация                                      |
|     |  |______________________________________________________________ |
|     |  | (при наличии указывается дополнительная информация, например: |
|     |  |   инвентарный номер объекта, количество этажей и так далее)   |
+-----+--+---------------------------------------------------------------+

 

                                       +-------------+-------------------+
                                       |Лист N ___   |Всего листов _____ |
+-----+--+-----------------------------+-------------+-------------------+
|     |  |правообладатель, лицо, в пользу которого установлены           |
|     |  |ограничения прав, обременения объектов недвижимости:           |
|     +--+---------------------------------------------------------------+
|     |  |юридическое лицо, в том числе орган государственной власти,    |
|     |  |орган местного самоуправления, публично-правовое образование:  |
|     |  |наименование _________________________________________________ |
|     |  |ОГРН __________________________ ИНН __________________________ |
|     |  |адрес местонахождения: _______________________________________ |
|     |  |______________________________________________________________ |
|     |  |страна регистрации (инкорпорации), код иностранной организации |
|     |  |(КИО): _______________________________________________________ |
|     |  |              (для иностранного юридического лица)             |
|     |  |дата и номер регистрации "__"__________ ____ г., N ___________ |
|     |  |              (для иностранного юридического лица)             |
|     |  +---------------------------------------------------------------+
|     |  |Предыдущее(ие) наименование(я) _______________________________ |
+-----+--+---------------------------------------------------------------+
|     |  |физическое лицо:                                               |
|     |  |фамилия, имя, отчество (при наличии)                           |
|     |  |______________________________________________________________ |
|     |  |дата рождения_______; документ, удостоверяющий личность, ____, |
|     |  |серия ____ N _____________, дата выдачи "__"_________ ____ г., |
|     |  |кем выдан документ, удостоверяющий личность, _________________ |
|     |  |СНИЛС ________________________________________________________ |
|     |  |адрес места жительства или места пребывания: _________________ |
|     |  +---------------------------------------------------------------+
|     |  |предыдущие фамилия и (или) имя, и (или) отчество (при наличии) |
|     |  |______________________________________________________________ |
|     |  |предыдущий(ие) документ(ы), удостоверяющий(ие) личность, ____, |
|     |  |серия _____ N ____________, дата выдачи "__"_________ ____ г., |
|     |  |кем выдан документ, удостоверяющий личность, _________________ |
+-----+--+---------------------------------------------------------------+
|     |  |в виде (указывается один вид документа):                       |
|     +--+---------------------------------------------------------------+
|     |  |выписки из Единого государственного реестра недвижимости об    |
|     |  |объекте недвижимости                                           |
|     +--+-+-------------------------------------------------------------+
|     |  | |с  указанием  сведений  о  депозитарии,  который осуществляет|
|     |  | |хранение    обездвиженной    документарной   закладной   или |
|     |  | |электронной закладной                                        |
|     +--+-+-------------------------------------------------------------+
|     |  | |с указанием сведений об адресе  электронной  почты  и (или) о|
|     |  | |почтовом адресе, по которым осуществляется связь с лицом, чье|
|     |  | |право на земельный участок зарегистрировано, а также с лицом,|
|     |  | |в пользу которого   зарегистрировано   ограничение  права или|
|     |  | |обременение   объекта   недвижимости   в   отношении смежных |
|     |  | |земельных участков с кадастровыми номерами                   |
|     |  | |____________________________________________________________ |
|     |  | |(указываются кадастровые номера земельных участков, смежных  |
|     |  | |по отношению к земельному участку - объекту кадастровых      |
|     |  | |работ)                                                       |
|     +--+-+-------------------------------------------------------------+
|     |  |выписки  из  Единого  государственного  реестра  недвижимости о|
|     |  |переходе прав на объект недвижимости                           |
|     +--+---------------------------------------------------------------+
|     |  |выписки  из  Единого  государственного  реестра  недвижимости о|
|     |  |признании   правообладателя   недееспособным   или  ограниченно|
|     |  |дееспособным                                                   |
+-----+--+---------------------------------------------------------------+

 

                                         +-------------+-----------------+
                                         |Лист N ___   |Всего листов     |
                                         |             |_____            |
+-----+--+-------------------------------+-------------+-----------------+
|     |  |выписки из Единого государственного реестра недвижимости о     |
|     |  |правах отдельного лица на имевшиеся (имеющиеся) у него объекты |
|     |  |недвижимости                                                   |
|     |  |вид(ы) объекта(ов) ___________________________________________ |
|     |  |на территории ________________________________________________ |
|     |  |за период ____________________________________________________ |
|     |  +-+-------------------------------------------------------------+
|     |  | |только  актуальные  на   дату   предоставления     сведений о|
|     |  | |зарегистрированных правах                                    |
|     +--+-+-------------------------------------------------------------+
|     |  |выписки из  Единого  государственного  реестра  недвижимости об|
|     |  |установленных в пользу отдельного лица ограничениях   прав    и|
|     |  |(или) обременениях объекта недвижимости                        |
|     |  |на территории________________________________________________  |
|     |  |вид(ы) объекта(ов)___________________________________________  |
|     |  |вид(ы)  ограничения  прав  и   (или)   обременения  объекта(ов)|
|     |  |недвижимости_________________________________________________  |
|     +--+---------------------------------------------------------------+
|     |  |выписки из  Единого  государственного  реестра   недвижимости о|
|     |  |зарегистрированных договорах участия в долевом строительстве   |
|     +--+---------------------------------------------------------------+
|     |  |выписки из Единого  государственного  реестра   недвижимости об|
|     |  |основных характеристиках и зарегистрированных правах на  объект|
|     |  |недвижимости                                                   |
|     +--+-+-------------------------------------------------------------+
|     |  | |без графической части (не включать план, чертеж, схему)  (при|
|     |  | |представлении запроса с использованием  личного  кабинета  на|
|     |  | |едином портале    государственных   и   муниципальных   услуг|
|     |  | |(функций)                                                    |
|     +--+-+-------------------------------------------------------------+
|     |  | |с указанием  сведений  о  депозитарии,  который  осуществляет|
|     |  | |хранение   обездвиженной    документарной       закладной или|
|     |  | |электронной закладной                                        |
|     +--+-+-------------------------------------------------------------+
|     |  |выписки о дате получения органом регистрации прав  заявления  о|
|     |  |государственном  кадастровом  учете  и  (или)   государственной|
|     |  |регистрации прав и прилагаемых к нему документов               |
|     +--+---------------------------------------------------------------+
|     |  |выписки о содержании правоустанавливающих документов _________ |
|     +--+---------------------------------------------------------------+
|     |  |справки о лицах, получивших  сведения  об  объекте  недвижимого|
|     |  |имущества за период                                            |
|     |  |______________________________________________________________ |
|     +--+---------------------------------------------------------------+
|     |  |выписки   о   кадастровой   стоимости   объекта   недвижимости,|
|     |  |применяемой по состоянию на                                    |
|     |  |______________________________________________________________ |
+-----+--+---------------------------------------------------------------+
|1.2. |Форма предоставления сведений:                                    |
|     +--+-------------------------------+---+---------------------------+
|     |  |в виде бумажного документа     |   |в     виде     электронного|
|     |  |                               |   |документа                  |
+-----+--+-------------------------------+---+---------------------------+
|1.3. |Способ получения сведений из Единого государственного реестра     |
|     |недвижимости                                                      |
+-----+--+---------------------------------------------------------------+
|     |  |В публично-правовой компании "Роскадастр", в которую подан     |
|     |  |запрос                                                         |
|     +--+---------------------------------------------------------------+
|     |  |Почтовым отправлением (при представлении запроса почтовым      |
|     |  |отправлением) по адресу: _____________________________________ |
|     +--+---------------------------------------------------------------+
|     |  | В многофункциональном центре предоставления государственных и |
|     |  |          муниципальных услуг, в который подан запрос          |
|     +--+---------------------------------------------------------------+
|     |  |Посредством отправки электронного  документа  с  использованием|
|     |  |веб-сервисов:                                                  |
|     +--+---------------------------------------------------------------+
|     |  |По адресу  электронной  почты  в  виде  ссылки  на  электронный|
|     |  |документ:                                                      |
|     |  |___________________________________                            |
+-----+--+---------------------------------------------------------------+
                                         +-------------+-----------------+
                                         |Лист N ___   |Всего листов ____|
+-----+----------------------------------+-------------+-----------------+
|3.   |Сведения о заявителе (физическом лице, кадастровом инженере,      |
|     |арбитражном управляющем, нотариусе, судебном                      |
|     |приставе-исполнителе):                                            |
+-----+------------------------------------------------------------------+
|     |фамилия, имя, отчество (при наличии) _____________________________|
|     |документ, удостоверяющий личность, ________, серия _____ N ______,|
|     |дата выдачи "__"______ ____ г., кем выдан документ, удостоверяющий|
|     |личность,                                                         |
|     |__________________________________________________________________|
|     |СНИЛС ____________________________________________________________|
|     |адрес места жительства или места пребывания:                      |
|     |__________________________________________________________________|
|     |наименование саморегулируемой организации кадастровых инженеров,  |
|     |членом которой является заявитель - кадастровый инженер __________|
|     |_________________________________________________________________,|
|     |уникальный регистрационный номер члена саморегулируемой           |
|     |организации кадастровых инженеров в реестре членов                |
|     |саморегулируемой организации кадастровых инженеров                |
|     |_____________________,                                            |
|     |дата внесения сведений о физическом лице в такой реестр __________|
|     +------------------------------------------------------------------+
|     |почтовый адрес: _________________________________________________ |
|     |__________________________________________________________________|
|     |телефон: ______ адрес электронной почты (при наличии): ___________|
+-----+------------------------------------------------------------------+
|4.   |Сведения о заявителе (юридическом лице, органе государственной    |
|     |власти, органе местного самоуправления, ином органе):             |
+-----+------------------------------------------------------------------+
|     |полное наименование ______________________________________________|
|     |ОГРН ___________________________ ИНН _____________________________|
|     |КПП ______________________________________________________________|
|     |дата государственной регистрации "___"__________ ____ г.          |
|     |страна регистрации (инкорпорации), КИО ___________________________|
|     |                              (для иностранного юридического лица)|
|     |                                                                  |
|     |дата и номер регистрации "___"___________ ____ г. ________________|
|     |                           (для иностранного юридического лица)   |
|     +------------------------------------------------------------------+
|     |почтовый адрес: _________________________________________________ |
|     |__________________________________________________________________|
|     |телефон: ______ адрес электронной почты (при наличии): ___________|
+-----+------------------------------------------------------------------+
|5.   |Сведения о представителе заявителя                                |
|     +------------------------------------------------------------------+
|     |фамилия, имя, отчество (при наличии) _____________________________|
|     |документ, удостоверяющий личность, ________, серия _____ N ______,|
|     |дата выдачи "__"______ ____ г., кем выдан документ, удостоверяющий|
|     |личность, ________________________________________________________|
|     |СНИЛС ____________________________________________________________|
|     |Реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя     |
|     |заявителя:                                                        |
|     |__________________________________________________________________|
|     |адрес места жительства или места пребывания:                      |
|     |__________________________________________________________________|
+-----+------------------------------------------------------------------+

 

                                        +-------------+------------------+
                                        |Лист N ___   |Всего листов _____|
+-----+---------------------------------+-------------+------------------+
|     |почтовый адрес: __________________________________________________|
|     |__________________________________________________________________|
|     |телефон: _________________________________________________________|
|     |адрес электронной почты (при наличии): ___________________________|
+-----+------------------------------------------------------------------+
|6.   |Документы, прилагаемые к запросу:                                 |
+-----+------+-----------------------------------------------------------+
|     |      |                                                           |
|     +------+-----------------------------------------------------------+
|     |      |                                                           |
|     +------+-----------------------------------------------------------+
|     |      |                                                           |
+-----+------+-----------------------------------------------------------+
|7.   |Даю свое согласие на участие в опросе по оценке качества          |
|     |предоставленной мне государственной услуги по телефону:           |
|     |+(___)__________                                                  |
+-----+------------------------------------------------------------------+
|8.   |Подтверждаю свое согласие, а также согласие  представляемого  мною|
|     |лица на обработку персональных данных,  а  именно:  фамилия,  имя,|
|     |отчество  (последнее  -  при  наличии);  данных,    содержащихся в|
|     |документе,  удостоверяющем  личность;  СНИЛС;  адрес   электронной|
|     |почты;  номер  телефона;  почтовый  адрес;  реквизиты   документа,|
|     |подтверждающего  полномочия   с   целью   сбора,   систематизации,|
|     |накопления,   хранения,   уточнения    (обновления,    изменения),|
|     |использования,    обезличивания,     блокирования,     уничтожения|
|     |персональных  данных,  а  также  иных  действий,   необходимых для|
|     |обработки   персональных   данных    в    рамках    предоставления|
|     |публично-правовой  компанией   "Роскадастр"   в     соответствии с|
|     |законодательством Российской Федерации  государственных   услуг, в|
|     |том числе в автоматизированном режиме, включая принятие решений на|
|     |их  основе  публично-правовой  компанией  "Роскадастр",  в   целях|
|     |предоставления государственной услуги.                            |
+-----+------------------------------------------------------------------+
|9.   |Подпись и иная информация:                                        |
|     |   Настоящим подтверждаю:                                         |
|     |   сведения, включенные в запрос, относящиеся к  моей   личности и|
|     |представляемому  мною  лицу,  а   также   внесенные     мною ниже,|
|     |достоверны;                                                       |
|     |   документы   (копии   документов),   приложенные   к    запросу,|
|     |соответствуют   требованиям,    установленным    законодательством|
|     |Российской  Федерации,  на  момент   представления     запроса эти|
|     |документы действительны и содержат достоверные сведения;          |
|     |   заявитель    обладает    правом    на       получение сведений,|
|     |предусмотренных частями 13-16 статьи 62 Федерального закона от  13|
|     |июля   2015   г.   N 218-ФЗ   "О    государственной    регистрации|
|     |недвижимости", и (или) на безвозмездное предоставление сведений  в|
|     |соответствии со  статьей  63  данного  Федерального   закона, иным|
|     |федеральным законом:                                              |
|     |__________________________________________________________________|
|     |      (основание запроса сведений), в том числе наименование      |
|     |      государственной или муниципальной услуги, или базового      |
|     |            государственного информационного ресурса)             |
|     |номер (идентификатор) услуги в реестре государственных услуг или в|
|     |реестре муниципальных услуг ______________________________________|
|     |положение нормативного правового акта: ___________________________|
|     |  заявитель обладает правом на получение сведений, предусмотренных|
|     |частью 16.2 статьи 62 Федерального  закона  от  13  июля   2015 г.|
|     |N 218-ФЗ "О государственной регистрации недвижимости":            |
|     |__________________________________________________________________|
|     | (основание запроса сведений об адресах правообладателей объектов |
|     |                          недвижимости)                           |
|     |срок ожидаемого ответа на запрос: ________________________________|
|     |                                                                  |
+-----+------------------------------------------------------------------+

 

                                        +-------------+------------------+
                                        |Лист N ___   |Всего листов ____ |
+-----+---------------------------------+-------------+------------------+
|     |реквизиты  решения  руководителя   федерального   государственного|
|     |органа, определенного Президентом  Российской  Федерации,  которым|
|     |уполномочено должностное лицо такого органа:                      |
|     |__________________________________________________________________|
|     |__________________________________________________________________|
|     |    (должность, включая полное наименование органа, реквизиты     |
|     |   документа, подтверждающего наделение нотариуса полномочиями)   |
+-----+------------------------------------------------------------------+
|заявитель   обладает   правом   на   получение       персональных данных|
|правообладателя (лица, в пользу  которого  зарегистрированы  ограничения|
|права или обременения  объекта  недвижимости)  объекта   недвижимости на|
|основании статьи 36.3 Федерального закона от 13 июля 2015 г. N 218-ФЗ "О|
|государственной  регистрации  недвижимости"  (Собрание  законодательства|
|Российской Федерации, 2015, N 29, ст. 4344; 2022, N 29,  ст. 5233),  так|
|как заявитель:                                                          |
+-----+-------------------------+----------------------------------------+
|     |владеет объектом         |       __________________________       |
|     |недвижимости, сведения о | (реквизиты документа, подтверждающего  |
|     |котором запрашиваются, на| наличие права на объект недвижимости,  |
|     |праве общей собственности|если данное право не зарегистрировано в |
|     |                         |     Едином государственном реестре     |
|     |                         |             недвижимости)              |
+-----+-------------------------+----------------------------------------+
|     |является супругом        |       __________________________       |
|     |(супругой)               |(фамилия, имя, отчество (последнее - при|
|     |правообладателя объекта  |    наличии) и дата рождения супруга    |
|     |недвижимости             |               (супруги)                |
+-----+-------------------------+----------------------------------------+
|     |является правообладателем|       __________________________       |
|     |смежного земельного      | (кадастровый номер смежного земельного |
|     |участка по отношению к   |   участка, принадлежащего заявителю)   |
|     |запрашиваемому земельному|       __________________________       |
|     |участку (при наличии в   | (реквизиты документа, подтверждающего  |
|     |Едином государственном   |   наличие права на смежный земельный   |
|     |реестре недвижимости     |     участок, если данное право не      |
|     |сведений о координатах   |       зарегистрировано в Едином        |
|     |характерных точек границ | государственном реестре недвижимости)  |
|     |таких земельных участков)|                                        |
+-----+-------------------------+----------------------------------------+
|     |является собственником   |       __________________________       |
|     |объекта недвижимости,    |(кадастровый номер объекта недвижимости,|
|     |расположенного в границах|       принадлежащего заявителю)        |
|     |земельного участка,      |                                        |
|     |сведения о котором       |       __________________________       |
|     |запрашиваются (при       | (реквизиты документа, подтверждающего  |
|     |наличии в Едином         | наличие права на объект недвижимости,  |
|     |государственном реестре  |если данное право не зарегистрировано в |
|     |недвижимости сведений о  |     Едином государственном реестре     |
|     |расположении объекта     |             недвижимости)              |
|     |недвижимости на земельном|                                        |
|     |участке)                 |                                        |
+-----+-------------------------+----------------------------------------+
|     |является правообладателем|       __________________________       |
|     |земельного участка, в    | (кадастровый номер земельного участка, |
|     |границах которого        |       принадлежащего заявителю)        |
|     |расположен объект        |                                        |
|     |недвижимости, сведения о |       __________________________       |
|     |котором запрашиваются    | (реквизиты документа, подтверждающего  |
|     |(при наличии в Едином    |наличие права на земельный участок, если|
|     |государственном реестре  |   данное право не зарегистрировано в   |
|     |недвижимости сведений о  |     Едином государственном реестре     |
|     |расположении объекта     |             недвижимости)              |
|     |недвижимости на земельном|                                        |
|     |участке)                 |                                        |
+-----+-------------------------+----------------------------------------+
|     |является обладателем     |       __________________________       |
|     |публичного сервитута,    |  (реестровый номер границы публичного  |
|     |установленного в         |               сервитута)               |
|     |отношении объекта        |                                        |
|     |недвижимости, сведения о |                                        |
|     |котором запрашиваются    |                                        |
+-----+-------------------------+----------------------------------------+
|     |является лицом, в пользу |       __________________________       |
|     |которого в Едином        |     (вид ограничения, дата и номер     |
|     |государственном реестре  |              регистрации)              |
|     |недвижимости             |                                        |
|     |зарегистрировано         |                                        |
|     |ограничение права или    |                                        |
|     |обременение              |                                        |
|     |запрашиваемого объекта   |                                        |
|     |недвижимости (аренда,    |                                        |
|     |найм, сервитут, иное     |                                        |
|     |ограничение права или    |                                        |
|     |обременение объекта      |                                        |
|     |недвижимости)            |                                        |
+-----+-------------------------+----------------------------------------+
|     |является правообладателем|                                        |
|     |комнаты (комнат) в       | -------------------------------------- |
|     |квартире наряду с        |(кадастровый номер (кадастровые номера) |
|     |гражданином, сведения о  |    комнаты (комнат), принадлежащей     |
|     |котором запрашиваются,   |      (принадлежащих) заявителю)        |
|     |при условии, что в Едином|                                        |
|     |государственном реестре  |                                        |
|     |недвижимости содержатся  |                                        |
|     |сведения о расположении  |                                        |
|     |таких комнат в этой      |                                        |
|     |квартире, а также        |                                        |
|     |зарегистрированы права   |                                        |
|     |данных лиц на них        |                                        |
+-----+-------------------------+----------------------------------------+
|     |                                                                  |
|     |    _________          ____________________                       |
|     |    (подпись)   М.П.    (инициалы, фамилия) дата "__"_____ ____ г.|
+-----+------------------------------------------------------------------+
|10.  |Подлинность подписи заявителя (представителя заявителя)           |
|     |свидетельствую:                                                   |
+-----+------------------------------------------------------------------+
|     |________________         _______________________________________  |
|     |   (подпись)        М.П.          (инициалы, фамилия)             |
|     |________________________________ дата "____"___________ _____ г.  |
|     |          (ИНН нотариуса)                                         |
+-----+------------------------------------------------------------------+
|11.  |Отметка   принявшего   запрос   специалиста    (или    заполняется|
|     |автоматически при представлении запроса): ________________________|
|     |                                        (заполняется специалистом,|
|     |                                     осуществляющим прием запроса)|
|     |                            --------------------------------------+
|     | ___________         _______________  _________________________   |
|     | (должность)            (подпись)       (инициалы, фамилия)       |
+-----+------------------------------------------------------------------+
|12.  |ПРИМЕЧАНИЕ:                                                       |
|     |__________________________________________________________________|
|     |   (заполняется специалистом, осуществляющим прием запроса, при   |
|     |                наличии дополнительной информации)                |
+-----+------------------------------------------------------------------+