Приложение 10. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 10

к приказу Министерства

образования и науки

Республики Северная Осетия-Алания

от 30.04.2021 г. N 401

типовая форма 1

Согласие на обработку персональных данных

г. Владикавказ "___"________________ 20____ г.

Я, ____________________________________________________________________________

                                  (ФИО)

Зарегистрированный(ая) по адресу: ________________________________________________

Паспорт N_____________ серия ______________, выдан ______________________________

_______________________________________________________________________________

                             (дата, кем выдан)

свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие уполномоченным должностным лицам Министерства образования и науки Республики Северная Осетия-Алания (далее - Министерство) на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных:

- фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, гражданство;

- прежние фамилия, имя, отчество, дата, место и причина изменения (в случае изменения);

- владение иностранными языками и языками народов Российской Федерации;

- образование (когда и какие образовательные учреждения закончил, номера дипломов, направление подготовки или специальность по диплому, квалификация по диплому);

- выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность);

- классный чин федеральной государственной гражданской службы и (или) гражданской службы субъекта Российской Федерации и (или) муниципальной службы, дипломатический ранг, воинское и (или) специальное звание, классный чин правоохранительной службы (кем и когда присвоены);

- государственные награды, иные награды и знаки отличия (кем награжден и когда);

- степень родства, фамилии, имена, отчества, даты рождения близких родственников (отца, матери, братьев, сестер и детей), а также мужа (жены);

- места рождения, места работы и домашние адреса близких родственников (отца, матери, братьев, сестер и детей), а также мужа (жены);

- фамилии, имена, отчества, даты рождения, места рождения, места работы и домашние адреса бывших мужей (жен);

- пребывание за границей (когда, где, с какой целью);

- близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также муж (жена), в том числе бывшие, постоянно проживающие за границей и (или) оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства в другое государство (фамилия, имя, отчество, с какого времени проживают за границей);

- адрес регистрации по месту жительства и адрес фактического проживания;

- дата регистрации по месту жительства; паспорт (серия, номер, кем и когда выдан);

- паспорт, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации за пределами Российской Федерации (серия, номер, кем и когда выдан);

- номер телефона;

- отношение к воинской обязанности, сведения по воинскому учету (для граждан, пребывающих в запасе, и лиц, подлежащих призыву на военную службу);

- идентификационный номер налогоплательщика;

- номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (документа, подтверждающего регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета);

- наличие (отсутствие) судимости;

- допуск к государственной тайне, оформленный за период работы, службы, учебы (форма, номер и дата);

- наличие (отсутствие) заболевания, препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации или ее прохождению, подтвержденного заключением медицинского учреждения;

- наличие (отсутствие) медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну, подтвержденного заключением медицинского учреждения;

- сведения о доходах, расходах, имуществе и обязательствах имущественного характера, а также о доходах, расходах, имуществе и обязательствах имущественного характера супругов и несовершеннолетних детей;

- сведения о последнем месте государственной или муниципальной службы.

Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской Федерации в сфере трудовых и непосредственно связанных с ними отношений для реализации полномочий, возложенных на Министерство законодательством Российской Федерации.

Я ознакомлен(а), что:

1. Согласие на обработку персональных данных действует с даты подписания настоящего согласия в течение всего срока работы в Министерстве;

2. Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме;

3. В случае отзыва согласия на обработку персональных данных Министерство вправе продолжить обработку персональных данных без согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2-11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных";

4. После прекращения трудовых отношений персональные данные хранятся в Министерстве в течение срока хранения документов, предусмотренных законодательством Российской Федерации;

5. Персональные данные, предоставляемые в отношении третьих лиц, будут обрабатываться только в целях осуществления и выполнения возложенных законодательством Российской Федерации на Министерство функций, полномочий и обязанностей.

Дата начала обработки персональных данных:

_________________________________________________

(число, месяц, год) (подпись)

типовая форма 2

Согласие
на обработку персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения

г. Владикавказ "___"________________ 20____ г.

Я, __________________________________________________________________________________

                                     (ФИО)

Зарегистрированный(ая) по адресу: ____________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Паспорт N____________ серия _____________, выдан ____________________________________

_________________________________________________________________________________

                                 (дата, кем выдан)

Контактная информация _______________________________________________________________

                      (номер телефона, адрес электронной почты)

свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие уполномоченным должностным лицам Министерства образования и науки Республики Северная Осетия-Алания, расположенного по адресу: 362040, Республика Северная Осетия-Алания, г. Владикавказ, ул. Бутырина, д. 7, ОГРН: 1051500416417, ИНН: 1515906542 (далее - Министерство) на передачу (распространение, предоставление, доступ неограниченному кругу лиц) посредством публикации в общедоступном источнике (сайт Министерства http://mon.alania.gov.ru/) и для формирования телефонного справочника Министерства следующих персональных данных:

- фамилия, имя, отчество;

- классный чин федеральной государственной гражданской службы и (или) гражданской службы субъекта Российской Федерации и (или) муниципальной службы, дипломатический ранг, воинское и (или) специальное звание, классный чин правоохранительной службы;

- государственные награды, иные награды и знаки отличия (кем награжден и когда);

- образование (когда и какие образовательные учреждения закончил, направление подготовки или специальность по диплому, квалификация по диплому);

- выполняемая работа с начала трудовой деятельности;

- номер телефона только для служебного телефонного справочника Министерства.

Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской Федерации в сфере трудовых и непосредственно связанных с ними отношений для реализации полномочий, возложенных на Министерство законодательством Российской Федерации, в том числе формирования телефонного справочника Министерства, формирования контактной информации для обращений граждан на сайте Министерства, и устанавливаю следующие запреты или условия на обработку, указанных сведений:

Запрет на распространение следующих категорий персональных данных:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Запрет на предоставление следующих категорий персональных данных:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Условия, при которых следующие категории персональных данных могут передаваться только по внутренней сети Министерства, обеспечивающей доступ к информации исключительно должностных лиц Министерства:

Категория персональных данных	Условия обработки

Условия, при которых следующие категории персональных данных могут передаваться с использованием информационно-телекоммуникационных сетей (внешние сети, сеть Интернет):

Категория персональных данных	Условия обработки

Условия, при которых следующие категории персональных данных обрабатываются без передачи полученных персональных данных:

Категория персональных данных	Условия обработки

Данное согласие на обработку персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения, действует с даты подписания настоящего согласия в течение всего срока работы в Министерстве или до момента поступления требования о прекращении обработки таких сведений.

Я ознакомлен(а), что:

1. Согласие на обработку персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения, может быть отозвано в любое время на основании письменного требования в произвольной форме, содержащего фамилию, имя, отчество (при наличии), контактную информацию (номер телефона, адрес электронной почты или почтовый адрес) субъекта персональных данных, а также перечня персональных данных, обработка которых подлежит прекращению;

2. В случае поступления моего требования о прекращении передачи персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения, Министерство прекращает передачу (распространение, предоставление, доступ неограниченному кругу лиц) указанных сведений. Требование о прекращении передачи персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных к распространению, не является отзывом иных согласий на обработку персональных данных;

3. Я, как субъект персональных данных имею право установить запреты на передачу (кроме предоставления доступа) указанных персональных данных Министерством неограниченному кругу лиц, а также запреты на обработку или условия обработки (кроме получения доступа) этих персональных данных неограниченным кругом лиц. Отказ оператора в установлении Мной запретов и условий, предусмотренных п. 9 статьи 10.1 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", не допускается.

Дата начала обработки персональных данных:

_________________________________________________

          (число, месяц, год) (подпись)