Приложение N 1. Представление на присвоение спортивного разряда

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления на территории
Пичаевского района
муниципальной услуги
"Присвоение спортивных разрядов"

                                       Главе района

                                       __________________________________

                             ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

                    на присвоение спортивного разряда

                      от "____"_________ 20__ N ______

     Администрация ______________________________________________________

                                (наименование организации)

просит присвоить ______________________________________ спортивный разряд

                       (2, 3 спортивный разряд)

следующим  спортсменам, выполнившим  в соответствии  с ЕВСК установленные

нормы и требования:

N	Фамилия, имя, отчество (полностью)	Год рождения	Вид спорта	Действующий спортивный разряд	Дата присвоения, номер приказа, кем присвоен
1.
2.
3.

     Документы,  содержащие  сведения  о  выполнении  норм,  требований и

условий  их  выполнения для присвоения спортивного разряда в соответствии

с   Единой  всероссийской  спортивной  классификацией  (копии  протоколов

спортивных  соревнований,  справки  главной судейской коллегии спортивных

соревнований о победах и поединках) на ___ листах прилагаются.

Руководитель   ________________/_________________________________________

                   подпись                 расшифровка подписи

М.П.