Приказ Министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2021 г. N 231н
"Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения"
1 июля 2021 г., 21 февраля 2022 г., 4 сентября 2024 г.
В соответствии с частью 1 статьи 40 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422; 2020, N 50, ст. 8075) и подпунктом 5.2.136 3 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2020, N 52, ст. 8827), приказываю:
Утвердить прилагаемый Порядок проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения.
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 мая 2021 г.
Регистрационный N 63410
Утвержден новый порядок проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медпомощи по ОМС, а также ее финансирования. Установлены формы его проведения, продолжительность и периодичность. Он осуществляется путем проведения медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, а также экспертизы качества медпомощи. Цели контроля:
- обеспечение бесплатного оказания застрахованному лицу медпомощи в установленном объеме и предупреждение нарушений при ее оказании;
- проверка исполнения медорганизациями обязательств по оказанию необходимой медпомощи в рамках программ ОМС;
- проверка соответствия стоимости оказанной медпомощи за отчетный период размеру финансирования объемов такой помощи, распределенных медорганизации.
Объектами контроля являются организация и оказание медицинской помощи застрахованному лицу по ОМС, субъектами - ФОМС, страховые медорганизации и медорганизации, осуществляющие деятельность в сфере ОМС.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2021 г. N 231н "Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения"
Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 мая 2021 г.
Регистрационный N 63410
Вступает в силу с 25 мая 2021 г.
Текст приказа опубликован на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) 14 мая 2021 г. N 0001202105140041
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 сентября 2024 г. N 449н
Изменения вступают в силу с 15 октября 2024 г.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 февраля 2022 г. N 100н
Изменения вступают в силу с 12 марта 2022 г. и с 1 июля 2022 г.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 июля 2021 г. N 696н
Изменения вступают в силу с 9 августа 2021 г.