Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Кабинета Министров
Чувашской Республики
от 14.05.2021 N 193

Приложение N 4
к Правилам выделения бюджетных
ассигнований из резервного фонда
Кабинета Министров Чувашской Республики
на ликвидацию чрезвычайных ситуаций,
стихийных бедствий и их последствий

       СОГЛАСОВАНО                          УТВЕРЖДАЮ

      Председатель                         Руководитель

  Государственного комитета             органа исполнительной

Чувашской Республики по делам       власти Чувашской Республики

   гражданской обороны                  (глава администрации

  и чрезвычайным ситуациям            _______________________)

                                   (наименование муниципального

                                    района, городского округа)

______________________________     ______________________________

 (подпись, фамилия, инициалы)        (подпись, фамилия, инициалы)

  ___ _______________ 20__ г.         ___ _______________ 20__ г.

     М.П.                                    М.П.

ЗАЯВКА
о потребности в бюджетных ассигнованиях на финансовое обеспечение проведения неотложных аварийно-восстановительных работ __________________________________________________________________
(наименование чрезвычайной ситуации)

     Свободный остаток денежных средств в резервном фонде _______________

_________________________________________________________________________

 (наименование резервного фонда Кабинета Министров Чувашской Республики

                  (органа местного самоуправления)

____________ тыс. рублей по состоянию на __________________.

                                                 (дата)

Виды работ	Количество поврежденных объектов (единиц)	Стоимость работ (тыс. рублей)	Потребность в бюджетных ассигнованиях (тыс. рублей)
			всего	в том числе
				из республиканского бюджета Чувашской Республики	из бюджета муниципального образования	за счет средств резервного фонда Кабинета Министров Чувашской Республики
1	2	3	4	5	6	7
Итого

Всего по заявке ___________ тыс. рублей, в том числе за счет бюджетных ассигнований резервного фонда Кабинета Министров Чувашской Республики ___________ тыс. рублей.

Приложение: на ____ л. в 1 экз.

Руководитель финансового отдела

(управления) (главный бухгалтер)     ___________________________________

                                       (подпись, фамилия, инициалы)

                             М.П.

Руководитель структурного

подразделения органа исполнительной

власти Чувашской Республики

(органа местного самоуправления),

уполномоченного на решение задач

в области гражданской обороны

и чрезвычайных ситуаций             ___________________________________

                                     (подпись, фамилия, инициалы)

                             М.П.

Примечание. К настоящей заявке прилагаются следующие документы (их заверенные копии):

акты обследования поврежденного объекта;

сметные расчеты на неотложные аварийно-восстановительные работы;

другие документы (по решению комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности органа исполнительной власти Чувашской Республики (органа местного самоуправления).