Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления на территории
городского округа - город Тамбов
муниципальной услуги
"Признание садового дома жилым домом
и жилого дома садовым домом"

                             СОГЛАСИЕ

                 на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

                      (фамилия, имя, отчество заявителя)

проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________

________________________________________________________________________,

                (адрес места жительства заявителя)

основной документ, удостоверяющий личность: _____________________________

________________________________________________________________________,

    (серия, номер, дата его выдачи, наименование выдавшего его органа)

(далее - субъект) на основании статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

(наименование органа, предоставляющего услугу, - оператора, получающего

             согласие заявителя (далее - оператор)

расположенному по адресу: _______________________________________________

_________________________________________________________________________

                           (адрес оператора)

на  обработку  вышеуказанных  и  следующих   моих   персональных  данных:

сведения  о собственности на садовый/жилой дом, земельный участок и любая

другая  информация,  относящаяся  к  личности  субъекта,  доступная  либо

известная  оператору,  получающему  согласие субъекта, в любой конкретный

момент    времени,  включая  сбор,  запись,  систематизацию,  накопление,

хранение,  извлечение,  использование,  удаление,  с целью предоставления

оператором  субъекту  муниципальной услуги "Признание садового дома жилым

домом  и  жилого  дома  садовым  домом" на территории городского округа -

город  Тамбов, принятия решений или совершения иных действий, порождающих

юридические    последствия    в    отношении  субъекта  или  других  лиц,

предоставления информации об оказываемой услуге.

     Настоящее  согласие  даётся  на  период  предоставления  услуги и до

достижения  целей  обработки  персональных  данных, после чего может быть

отозвано  путём направления мною соответствующего письменного уведомления

оператору.    В    случае    отзыва    мною    согласия    на   обработку

персональных  данных   оператор  обязан  прекратить   их  обработку  и  в

случае,  если сохранение персональных данных более не требуется для целей

обработки  персональных данных, уничтожить персональные данные в срок, не

превышающий  тридцати дней с даты поступления указанного отзыва. В случае

отсутствия    возможности   уничтожения  персональных  данных  в  течение

указанного  срока  оператор  осуществляет блокирование таких персональных

данных  и  обеспечивает  уничтожение  персональных данных в срок не более

чем шесть месяцев.

     Настоящее  согласие  считается  данным мною третьим лицам, указанным

выше,  с  учётом  соответствующих  изменений,  а данные третьи лица имеют

право на обработку моих персональных данных.

"____"______________ ______г.                       _____________________

                                                      (подпись заявителя)