Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 2. Стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях II-IV неэпителиальных опухолей яичников (герминогенные опухоли, диагностика и лечение)

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2021 г. N 343н

 

Стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях II-IV неэпителиальных опухолей яичников (герминогенные опухоли, диагностика и лечение)

 

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: женский

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии II-IV

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 105

Нозологические единицы (код по МКБ X 1):

С56 Злокачественное новообразование яичника

 

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

 

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления 2

Усредненный показатель кратности применения

В01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

1

1

В01.006.001

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный

0,6

1

В01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

1

1

 

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.06.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла

0,5

1

А08.06.005

Цитологическое исследование биоптатов лимфоузлов

0,5

1

А08.20.004

Цитологическое исследование аспирата из полости матки

0,1

1

А08.20.017

Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки

1

1

А08.20.017.001

Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала

1

1

А08.30.006

Просмотр гистологического препарата

1

1

А08.30.011

Цитологическое исследование микропрепарата тканей брюшины

0,4

1

А08.30.012

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины

1

1

А08.30.031

Цитологическое исследование перитонеальной жидкости

0,3

1

А09.05.078

Исследование уровня общего тестостерона в крови

0,1

1

А09.05.089

Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови

1

1

А09.05.090

Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови

1

1

А09.05.154

Исследование уровня общего эстрадиола в крови

0,1

1

А09.05.203

Исследование уровня ингибина В в крови

1

1

А09.05.225

Исследование уровня антимюллерова гормона в крови

0,5

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

1

 

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,1

1

А03.18.001

Колоноскопия

0,1

1

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

1

3

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

1

А04.30.003

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

1

1

А04.30.010

Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)

1

1

А05.30.004.001

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

1

1

А06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,3

1

А06.09.005.002

Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием

0,7

 

А06.09.007

Рентгенография легких

1

1

А06.20.002.003

Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием

0,3

1

А07.30.042

Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП

0,1

1

А11.06.002.001

Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования

1

1

А11.20.002

Получение цервикального мазка

1

1

А11.20.008

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала

1

1

А11.20.025

Получение соскоба с шейки матки

1

1

А11.30.001

Парацентез

0,1

1

А11.30.007

Биопсия брюшины

0,4

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

0,09

2

В01.027.002

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

1

1

В01.027.003

Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

25

 

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.20.005

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала яичника

1

1

А08.30.012

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины

1

1

А08.30.013

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов

0,84

1

А08.30.015

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала сальника

1

1

А08.30.031

Цитологическое исследование перитонеальной жидкости

1

1

А08.30.046

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала

1

1

А09.05.089

Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови

1

4

А09.05.090

Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови

1

4

 

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А06.09.005.002

Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием

0,25

1

А06.30.005.002

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

0,53

1

 

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А11.30.007

Биопсия брюшины

1

1

А 16.06.005

Лимфаденэктомия тазовая

0,05

1

А16.06.007

Лимфаденэктомия забрюшинная

0,12

1

А16.09.026

Пластика диафрагмы

0,0025

1

А16.18.007

Колостомия

0,0025

1

А16.18.015

Гемиколэктомия левосторонняя

0,025

1

А16.18.016

Гемиколэктомия правосторонняя

0,025

1

А16.18.017

Резекция поперечно-ободочной кишки

0,025

1

А16.18.022

Разобщение сращений при спаечной непроходимости

0,15

1

А16.20.003.001

Сальпинго-оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий

0,35

1

А16.20.003.002

Сальпинго-оофорэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника лапаротомическая

0,35

1

А16.20.011.002

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая

0,15

1

А16.20.011.003

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапароскопическая с использованием видеоэндоскопических технологий

0,1

1

А16.20.011.009

Резекция ректо-сигмоидного отдела кишки при гинекологической патологии

0,025

1

А16.20.011.010

Резекция мочевого пузыря при гинекологической патологии

0,025

1

А16.20.011.011

Резекция мочеточника при гинекологической патологии

0,0075

1

А16.20.063

Экстирпация культи шейки матки

0,025

1

А16.30.023

Перитонэктомия

0,2

1

А16.30.071

Резекция большого сальника

0,28

1

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата 3

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы

измерения

ССД 4

СКД 5

В01АВ

Группа гепарина

 

 

 

 

 

 

 

Надропарин кальция

1

анти-Ха ME

2 850

11 400

В05СВ

Солевые растворы

 

 

 

 

 

 

 

Натрия хлорид

1

мл

2 500

50 000

L01AA

Аналоги азотистого иприта

 

 

 

 

 

 

 

Ифосфамид

0,05

мг

2 148

42 960

L01CB

Производные подофиллотоксина

 

 

 

 

 

 

 

Этопозид

0,95

мг

179

3 580

 

 

Этопозид

0,05

мкг

134 250

2 685 000

L01DC

Другие противоопухолевые антибиотики

 

 

 

 

 

 

 

Блеомицин

0,8

мг

30

360

L01XA

Препараты платины

 

 

 

 

 

 

 

Цисплатин

1

мкг

35 800

716 000

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1

14

 

------------------------------

1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4 Средняя суточная доза.

5 Средняя курсовая доза.

------------------------------