Приложение N 8. Стандарт медицинской помощи взрослым при рецидиве рака тела матки и саркомы матки (рак эндометрия, диагностика и лечение)

Приложение N 8
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2021 г. N 339н

Стандарт медицинской помощи взрослым при рецидиве рака тела матки и саркомы матки (рак эндометрия, диагностика и лечение)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: женский

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X ¹):

С54 Злокачественное новообразование тела матки

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Усредненный показатель кратности применения
В01.027.001	Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный	0,25	1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А08.30.034	Определение экспрессии рецепторов к эстрогенам и прогестерону иммуногистохимическим методом	0,25	1
А08.30.046	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала	0,25	1
В03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,17	4
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,3	5
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,3	5
В03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,3	5
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А07.30.020	Дозиметрическое планирование лучевой терапии	0,075	1
А07.30.044	Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии	0,075	1
A11.30.013	Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей	0,25	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.003.003	Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом	0,00059	1
В01.027.002	Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный	0,35	9
В01.027.003	Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,28	67
В01.038.005	Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,075	15
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А08.20.002.001	Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала	0,095	4
А08.30.013	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов	0,0002	1
А08.30.046	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала	0,002	1
В03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,077	6
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,17	7
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,17	7
В03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,17	7
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А03.20.003	Гистероскопия	0,095	1
А11.20.008	Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала	0,095	1
А11.20.025	Получение соскоба с шейки матки	0,095	4
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А16.09.013	Удаление новообразования легкого (атипичная резекция)	0,00064	1
А16.14.030.001	Лапароскопическая краевая (атипичная) резекция печени	0,00064	1
А16.20.062	Экстирпация культи влагалища	0,00066	1
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А07.20.002.001	Внутритканевая гамма-терапия опухолей женских половых органов	0,037	3
А07.20.003.006	Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов	0,037	5

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата 3	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД 4	СКД 5
L01AA	Аналоги азотистого иприта
		Ифосфамид	0,029	мг	2 148	64 440
L01DB	Антрациклины и родственные соединения
		Доксорубицин	0,071	мкг	107 400	644 400
L01XA	Препараты платины
		Карбоплатин	0,13	мг	900	5 400
L02AB	Гестагены
		Медроксипрогестерон	0,095	мг	200	72 000

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,12	9

------------------------------

¹Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

⁴ Средняя суточная доза.

⁵ Средняя курсовая доза.

------------------------------