Приложение N 1 к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2021 г. N 338н
Стандарт медицинской помощи взрослым при медуллярном раке щитовидной железы (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С73 Злокачественное новообразование щитовидной железы
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
0,97 |
1 |
| |||
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.06.001 |
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла |
0,67 |
1 |
А08.22.004 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей щитовидной железы |
0,96 |
1 |
А09.05.119 |
Исследование уровня кальцитонина в крови |
0,96 |
1 |
А09.05.195 |
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови |
0,96 |
1 |
А27.05.052 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене RET в крови |
0,96 |
1 |
А27.30.056 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене RET в биопсийном (операционном) материале |
0,72 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,96 |
12 |
А04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез |
0,96 |
1 |
А07.30.043 |
Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП |
0,29 |
1 |
А11.06.001.001 |
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
0,67 |
1 |
А11.22.001 |
Биопсия щитовидной или паращитовидной железы |
0,96 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,19 |
1 |
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
6 |
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
13 |
| |||
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.22.003 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей щитовидной железы |
0,94 |
1 |
А08.22.003.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей щитовидной железы с применением иммуногистохимических методов |
0,19 |
1 |
| |||
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А16.06.006 |
Лимфаденэктомия шейная |
0,94 |
1 |
А16.22.002 |
Тиреоидэктомия |
0,94 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
Н03АА |
Гормоны щитовидной железы |
|
|
|
|
|
|
|
Левотироксин натрия |
0,96 |
мкг |
200 |
73 000 |
L01XE |
Ингибиторы протеинкиназы |
|
|
|
|
|
|
|
Вандетаниб |
0,044 |
мг |
300 |
60 000 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание | ||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,94 |
9 |
------------------------------
1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100,0 % пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
------------------------------