- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 февраля 2021 г. N 63н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке гортаноглотки"
- Приложение N 1. Стандарт медицинской помощи взрослым при раке гортаноглотки (диагностика и лечение
Приложение N 1. Стандарт медицинской помощи взрослым при раке гортаноглотки (диагностика и лечение
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 10 февраля 2021 г. N 63н
Стандарт медицинской помощи взрослым при раке гортаноглотки (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С12 Злокачественное новообразование грушевидного синуса
С13 Злокачественное новообразование нижней части глотки
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
0,93 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.06.001 |
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла |
0,74 |
1 |
|
А08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,28 |
1 |
|
А08.08.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей верхних дыхательных путей |
0,93 |
1 |
|
А08.08.004 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей верхних дыхательных путей |
0,93 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А03.08.005 |
Фиброларингоскопия |
0,93 |
1 |
|
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,93 |
2 |
|
А05.03.004.001 |
Магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием |
0,65 |
1 |
|
А05.30.008.001 |
Магнитно-резонансная томография шеи с внутривенным контрастированием |
0,65 |
1 |
|
А06.03.002.005 |
Компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием |
0,28 |
1 |
|
А06.08.009.002 |
Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием |
0,28 |
1 |
|
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,046 |
1 |
|
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,88 |
1 |
|
А07.30.043 |
Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП |
0,37 |
1 |
|
A11.06.001.001 |
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
0,74 |
1 |
|
A11.06.002.001 |
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
0,28 |
1 |
|
A11.08.008.001 |
Биопсия слизистой гортаноглотки под контролем эндоскопического исследования |
0,93 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,14 |
1 |
|
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
2 |
|
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
16 |
|
В01.038.005 |
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,81 |
48 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,37 |
1 |
|
А08.08.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей верхних дыхательных путей |
0,37 |
1 |
|
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А0З.08.005 |
Фиброларингоскопия |
0,32 |
1 |
|
А04.01.001 |
Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) |
0,32 |
1 |
|
А05.03.004.001 |
Магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием |
0,47 |
1 |
|
А05.30.008.001 |
Магнитно-резонансная томография шеи с внутривенным контрастированием |
0,47 |
1 |
|
А06.03.002.005 |
Компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием |
0,096 |
1 |
|
А06.08.009.002 |
Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием |
0,096 |
1 |
|
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А16.06.006 |
Лимфаденэктомия шейная |
0,37 |
1 |
|
А16.08.029.001 |
Ларингофарингэктомия с реконструкцией перемещенным лоскутом |
0,13 |
1 |
|
А16.08.029.002 |
Ларингофарингэктомия с биоинженерной реконструкцией |
0,044 |
1 |
|
А16.08.029.003 |
Ларингофарингэктомия с микрососудистой реконструкцией |
0,044 |
1 |
|
А16.08.036 |
Резекция грушевидного синуса |
0,15 |
1 |
|
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А07.08.001 |
Дистанционная лучевая терапия опухолей верхних дыхательных путей |
0,041 |
35 |
|
А07.30.009 |
Конформная дистанционная лучевая терапия |
0,37 |
35 |
|
А07.30.009.001 |
Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая |
0,41 |
35 |
|
А22.01.005 |
Низкоинтенсивное лазерное облучение кожи |
0,16 |
14 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
|
L01BC |
Аналоги пиримидина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Фторурацил |
0,37 |
мг |
1790 |
32 220 |
|
L01XA |
Препараты платины |
|
|
|
|
|
|
|
|
Карбоплатин |
0,0059 |
мг |
825 |
4 950 |
|
|
|
Карбоплатин |
0,0059 |
мг |
375 |
9 375 |
|
|
|
Карбоплатин |
0,0079 |
мг |
750 |
6 750 |
|
|
|
Карбоплатин |
0,14 |
мг |
225 |
1 575 |
|
|
|
Цисплатин |
0,31 |
мг |
179 |
895 |
|
|
|
Цисплатин |
0,33 |
мкг |
134 250 |
402 750 |
|
L01XC |
Моноклональные антитела |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ниволумаб |
0,035 |
мг |
210 |
4 200 |
|
|
|
Пембролизумаб |
0,026 |
мг |
200 |
3 600 |
|
|
|
Цетуксимаб |
0,072 |
мг |
716 |
1 432 |
|
|
|
Цетуксимаб |
0,16 |
мкг |
447 500 |
6 265 000 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Вариант диеты с механическим и химическим щажением |
0,41 |
48 |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,63 |
14 |
|
Энтеральное питание (ЭП) |
0,37 |
3 |
------------------------------
1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
------------------------------
Открыть документ в системе ГАРАНТ