Приложение 1. Заявление о предоставлении информации об очередности предоставления жилых помещений по договору социального найма

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации об очередности
предоставления жилых помещений
на условиях социального найма"

                                             Главе администрации

                                              Ливенского района

                                   _______________________________________

                                   от ___________________________________

                                               (Ф И О гражданина)

                                   ______________________________________

                                     (адрес проживания и регистрации)

                                   ______________________________________

                                           (контактный телефон)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

        о предоставлении информации об очередности предоставления

              жилых помещений по договору социального найма

     Прошу  предоставить  информацию  об очередности предоставления жилых

помещений  по  договору  социального  найма. На учете граждан, в качестве

нуждающихся  в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального

найма, состою в Книге __________________________________________________.

     Информация необходима в целях _____________________________________.

     В  соответствии с Федеральным законом РФ от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ

"О  персональных данных" даю согласие на обработку (сбор, систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение,  использование, распространение (в том

числе  передачу),  обезличивание,  блокирование,  уничтожение)  сведений,

указанных  в настоящем заявлении и прилагаемых документах, с целью выдачи

информации.

     Согласие  действует  в  течение  1 года со дня подписания настоящего

запроса.

     Мне  известно,  что  данное  согласие  может  быть  отозвано  мною в

письменной форме.

     К запросу прилагаю следующие документы: ____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     ___________________________

         (подпись) (Ф И О)

     "___" ______________ 20__ год