Приложение Г2. Критерии диагностики Rosemont по ЭСПБЗ

Приложение Г2

Критерии диагностики Rosemont по ЭСПБЗ

Паренхиматозные признаки ХП
Признак	Определение	Критерии		Ранг	Гистологическая корреляция
		Главные	Дополнительные
Гиперэхогенные очаги с тенью	Эхогенные структуры мм в длину и ширину с тенью	Главный A		1	Кальциноз паренхимы
Дольчатость	Хорошо отграниченные структуры размером мм с гиперэхогенным ободком и относительно гипоэхогенным центром			2	Неизвестно
С ячеистостью	Наличие смежных долек	Главный B
Без ячеистости	Наличие несмежных долек		Да
Гиперэхогенные очаги без тени	Эхогенные структуры фокусы мм в длину и ширину без тени		Да	3	Неизвестно
Кисты	Анэхогенные, закругленной/эллиптической структуры, с или без перемычек		Да	4	Псевдокиста
Тяжистость	Гиперэхогенные тяжи мм в длину в, по крайней мере, 2 различных направлениях относительно плоскости изображения		Да	5	Неизвестно
Протоковые признаки ХП
Конкременты в ГПП	Эхогенные структура(ы) в ГПП с акустической тенью	A		1	Конкременты
Неравномерность контура ГПП	Неровность или нерегулярность контура и тенденция к расширению		Да	2	Неизвестно
Расширение боковых протоков	анэхогенных структур цилиндрической формы, каждая мм в ширину, идущих от ГПП		Да	3	Расширение боковых протоков
Расширение боковых протоков	анэхогенных структур цилиндрической формы, каждая мм в ширину, идущих от ГПП		Да	3
Расширение ГПП	мм в теле или > 1,5 мм в хвосте		Да	4	Расширение ГПП
Гиперэхогенность стенки ГПП	Эхогенные структуры с четкими границами >50% ГПП в теле и хвосте		Да	5	Фиброз протоков

Критерии диагноза ХП по данным ЭСПБЗ:

Определенный ХП

- 1 главный A признак (+) дополнительных признака

- 1 главный A признак (+) главный B признак

- 2 главных A признака

Предположительный ХП*

- 1 главный A признак (+) <3 дополнительных признака

- 1 главный B признак (+) дополнительных признака

- дополнительных признака (любые)

Неопределенный ХП**

- 3-4 дополнительных признака, отсутствие главных признаков

- Один главный В признак или в сочетании с <3 дополнительными признаками

Норма

- <2 дополнительных признака***, отсутствие главных признаков

Примечание:

* Диагностика ХП методом ЭСПБЗ должна проводиться в соответствующих клинических условиях.

** Требуется подтверждение дополнительным методом визуализации (РХПГ, КТ, МРТ или функциональных проб поджелудочной железы - ФППЖ).

*** За исключением кист, дилатации ГПП, гиперэхогенных очагов без тени, дилатации боковых протоков.