Приложение N 4. Выписка из домовой книги

Приложение N 4
к административному регламенту
Администрации города Ялта Республики
Крым по предоставлению муниципальной
услуги "Выдача справок, выписок из
похозяйственных и домовых книг"

                   Выписка из домовой книги

Жилое помещение по ул. ___________________ д. ____ кв. ___

Владелец

дома ___________________________________________________________

Жилая площадь _______________ количество комнат ________________

N п/п	ФИО	Дата рождения	Отметки о постановке на воинский учет (для военнообязанных)	Отметка о регистрации (число учета, месяц, год)	Отметка о снятии с регистрационного учета (число, месяц, год)

В выписке указываются сведения о всех проживающих и выбывших

членах семьи, в том числе временно отсутствующих, но

сохраняющих право на жилую площадь в соответствии с Жилищным

кодексом Российской Федерации.

Сведения о бронировании жилой

площади: ______________________________________________________

                (дата, номер охранного свидетельства)

"___"_____________________ г.

__________________________  _________ М П _____________________

(должность уполномоченного  (Подпись)     (Расшифровка подписи)

    должностного лица)