Приложение 1. Дополнительное соглашение к тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования республики хакасия на 2021 год

Приложение 1
к решению Комиссии по разработке
территориальной программы
обязательного медицинского страхования
Республики Хакасия
от 29 апреля 2021 г. N 4

Дополнительное соглашение к тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования республики хакасия на 2021 год

Министерство здравоохранения Республики Хакасия, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Хакасия, страховые медицинские организации, Хакасская республиканская организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации, Правление Медицинской палаты Республики Хакасия заключили настоящее Дополнительное соглашение с 1 апреля 2021 года о нижеследующем:

1. В разделе 2 "Способы оплаты медицинской помощи" пункт 2.4 "Способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к такой медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала и молекулярно-генетических исследований с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов), с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включая показатели объема медицинской помощи (далее - по подушевому нормативу финансирования по всем видам и условиям предоставляемой медицинской помощи)" исключить.

2. В разделе 3 "Тарифы на оплату медицинской помощи" внести следующие изменения:

2.1. Второй абзац пункта 3.3. "Тарифы на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях" изложить в новой редакции:

"Базовый подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, по видам медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется по подушевому нормативу для прикрепленного населения, с 01.04.2021 - в размере 214,85 рублей в месяц в расчете на одно застрахованное лицо, 2570,1 рублей на год.";

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "подраздел 3.3"

2.2. В пункте 3.4 "Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях":

2.2.1. Подпункт 3.4.1 изложить в следующей редакции:

"3.4.1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Хакасия, в расчете на одно застрахованное лицо, определенный на основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования - 7946,5 рублей."

2.2.2. Абзацы 2-7 подпункта З.4.7.1. изложить в следующей редакции:

"1) среднее значение коэффициента для медицинских организаций 1-го уровня - 0,88;

1А - 0,89;

1Б - 0,85;

2) среднее значение коэффициента для медицинских организаций 2-го уровня - 0,92;

2А - 1,0;

2Б - 0,9;".

2.3. В пункте 3.5 "Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара":

2.3.1. Подпункт 3.5.1 изложить в следующей редакции:

"3.5.1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Хакасия, в расчете на одно застрахованное лицо, определенный на основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования - 1790,9 рублей."

2.3.2. Абзацы 1-3 подпункта 3.5.2 изложить в следующей редакции:

"3.5.2. Размер средней стоимости законченного случая лечения, включенного в КСГ (базовая ставка):

- с учетом коэффициента дифференциации - 19303.54 рублей;

- без учета коэффициента дифференциации - 13594,04 рублей (для расчета стоимости одного случая госпитализации по КСГ для случаев лекарственной терапии взрослых со злокачественными новообразованиями)."

2.3.3. Абзацы 5-7 подпункта 3.5.7 изложить в следующей редакции:

"2) среднее значение коэффициента для медицинских организаций 2-го уровня - 0,92;

2А - 1,0;

2Б - 0,9;".

3. Пункт 3.7 "Оплата по подушевому нормативу финансирования по всем видам и условиям предоставляемой медицинской помощи" исключить.

4. В приложении 13 Тарифного соглашения таблицу 1 "Тарифы на отдельные медицинские услуги на 2021 год" с 1 апреля 2021 года дополнить строками следующего содержания:

А05.20.003	МРТ молочной железы	0,71197	2 848,0
А05.20.003.001	МРТ молочной железы с контрастированием	1,49269	5 971,0

5. Приложение 1 Тарифного соглашения "Способы оплаты медицинской помощи, используемые при оплате медицинской помощи, оказываемой медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Республики Хакасия в разрезе условий оказания медицинской помощи" изложить в новой редакции. (Приложение 1 к Дополнительному соглашению).

6. Приложение 2 Тарифного соглашения "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, по уровням (подуровням) оказания медицинской помощи" изложить в новой редакции. (Приложение 2 к Дополнительному соглашению).

7. Приложение 5 Тарифного соглашения "Перечень показателей результативности деятельности медицинских организаций, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и условиях дневного стационара" исключить.

8. Приложение 6 Тарифного соглашения "Базовые нормативы финансовых затрат на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях, оплачиваемой за единицу объема, коэффициенты, применяемые для определения стоимости единицы объема, тарифы на оплату единиц объема медицинской помощи в амбулаторных условиях с 1 января 2021 года" изложить в новой редакции. (Приложение 6 к Дополнительному соглашению).

9. Приложение 7 Тарифного соглашения "Дифференцированные подушевые нормативы финансирования медицинских организаций, коэффициенты специфики оказания медицинской помощи, коэффициенты дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала, коэффициенты уровня оказания медицинской помощи, учитывающего объем средств на оплату профилактических медицинских осмотров (диспансеризации), с 1 января 2021 года" изложить в новой редакции. (Приложение 7 к Дополнительному соглашению).

10. Приложение 14 Тарифного соглашения "Перечень клинико-статистических групп заболеваний, коэффициенты относительной затратоемко сти, коэффициенты специфики оказания медицинской помощи, стоимость законченного случая лечения по КСГ в стационарных условиях с 1 января 2021 года" изложить в новой редакции. (Приложение 14 к Дополнительному соглашению).

11. Приложение 15 Тарифного соглашения "Значения коэффициента уровня оказания медицинской помощи в условиях стационара в разрезе медицинских организаций и их структурных подразделений" изложить в новой редакции. (Приложение 15 к Дополнительному соглашению).

12. Приложение 18 Тарифного соглашения "Перечень клинико-статистических групп заболеваний, коэффициенты относительной затратоемко сти, коэффициенты специфики оказания медицинской помощи, стоимость законченного случая лечения по КСГ в условиях дневного стационара с 1 января 2021 года" изложить в новой редакции. (Приложение 18 к Дополнительному соглашению).

13. Приложение 19 Тарифного соглашения "Значения коэффициента уровня оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара в разрезе медицинских организаций и их структурных подразделений" изложить в новой редакции. (Приложение 19 к Дополнительному соглашению).

14. Приложение 21 Тарифного соглашения "Дифференцированные подушевые нормативы финансирования медицинских организаций, коэффициенты специфики оказания скорой медицинской помощи, половозрастные коэффициенты дифференциации медицинских организаций, коэффициенты дифференциации, учитывающие достижение целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожными картами" развития здравоохранения Республики Хакасия, на 2021 год" изложить в новой редакции. (Приложение 21 к Дополнительному соглашению).

15. Приложение 23 Тарифного соглашения "Дифференцированные подушевые нормативы финансирования медицинских организациях, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и условиях дневного стационара, а также медицинскую реабилитацию, с 1 января 2021 года" исключить.

Настоящее Дополнительное соглашение является неотъемлемой частью Тарифного соглашения в сфере обязательного медицинского страхования Республики Хакасия на 2021 год.

Министр здравоохранения Республики Хакасия, председатель Комиссии

О.В. Ананьевский

Первый заместитель министра здравоохранения Республики Хакасия

А.А. Стреленко

Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Хакасия

Л.А. Бурнакова

Заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Хакасия по вопросам планирования и экономического анализа, секретарь комиссии

И.М. Баутина

Директор филиала общества с ограниченной ответственностью "Страховая компания "Ингосстрах-М" в г. Абакане

Н.Ю. Мальгина

Директор Хакасского филиала Общества с ограниченной ответственностью "Страховая медицинская компания "РЕСО-МЕД"

В.П. Федосеев

Председатель Хакасской республиканской организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации

Т.И. Рыбаченко

Председатель первичной профсоюзной организации ГБУЗ РХ "Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской"

В.П. Барашкова

Член Правления Медицинской палаты Республики Хакасия

А.В. Парфенов