Приложение N 8. Заявление о выдаче дубликата документа, полученного в результате предоставления муниципальной услуги

Приложение N 8
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на строительство"

_________________________________________________________________________

(полное наименование органа местного самоуправления, осуществляющего выдачу разрешения на ввод объекта в эксплуатацию)

от _______________________________________

__________________________________________

(Ф.И.О. (при наличии) гражданина полностью, Ф.И.О.

(при наличии) индивидуального предпринимателя (ИП))

полностью или наименование ИП полное, должность и Ф.И.О.

(при наличии) полностью представителя юридического лица(ЮЛ)

и полное наименование)

__________________________________________

__________________________________________

(адрес проживания гражданина, местонахождение ИП, ЮЛ)

__________________________________________

(контактный телефон, адрес электронной

почты, почтовый адрес)

Заявление
о выдаче дубликата документа, полученного в результате предоставления муниципальной услуги

Прошу выдать дубликат разрешения на строительство

_________________________________

(реквизиты документа, заявленного к исправлению)

К заявлению прилагаются следующие документы по описи:

1. _________________________________________________________

2. _________________________________________________________

Должность руководителя организации	________	_____________________________
(для юридического лица)	(подпись)	(расшифровка подписи)

Исполнитель: _______________________________

Телефон: _____________________________