Приложение N 5. Заявление на предоставление субсидии

Информация об изменениях:

Порядок дополнен приложением 5. - Постановление Администрации города Южно-Сахалинска от 22 февраля 2022 г. N 324-па

Изменения вступают в силу с момента официального опубликования названного постановления

Приложение N 5
к Порядку предоставления субсидии
из бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск"
на возмещение затрат, связанных с поставкой
в централизованном порядке для личных
подсобных хозяйств комбикормов для сельскохозяйственных
животных и птицы, а также фуражного зерна для птицы

                                                                Директору

                                           Департамента продовольственных

                                        ресурсов и потребительского рынка

                                            аппарата администрации города

                                                          Южно-Сахалинска

                                           От ___________________________

                                           ИНН __________________________

Заявление
на предоставление субсидии

Прошу предоставить субсидию на возмещение затрат, связанных с поставкой в централизованном порядке для личных подсобных хозяйств комбикормов для сельскохозяйственных животных и птицы, а также фуражного зерна для птицы за период _________________________________ .

N п/п	Наименование документа	Количество документов (листов)

Настоящим заявлением подтверждаю достоверность сведений, предоставленных в документах, обязуюсь нести ответственность за неправомерное получение бюджетных средств, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

Подпись заявителя ___________________ "____" ____________ 20___ г.