Приложение N 1. Конкурсная заявка на участие в отборе

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено. - Постановление Администрации города Южно-Сахалинска от 22 февраля 2022 г. N 324-па

Изменения вступают в силу с момента официального опубликования названного постановления

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидии из бюджета
городского округа "Город Южно-Сахалинск" на
возмещение затрат, связанных с поставкой в
централизованном порядке для личных подсобных
хозяйств комбикормов для сельскохозяйственных
животных, а также фуражного зерна для птицы
от 19 мая 2021 г. N 1392-па
(с изменениями от 22 февраля 2022 г.)

Конкурсная заявка на участие в отборе

на предоставление субсидии на возмещение затрат, связанных с поставкой в централизованном порядке для личных подсобных хозяйств комбикормов для сельскохозяйственных животных, а также фуражного зерна для птицы

_________________________________________________________________________

                    (наименование заявителя)

в лице __________________________________________________________________

                   (должность, ФИО руководителя)

изъявляет желание участвовать в отборе на предоставление субсидии на возмещение затрат, связанных с поставкой в централизованном порядке для личных подсобных хозяйств комбикормов для сельскохозяйственных животных, а также фуражного зерна для птицы.

Общие сведения:

1. Юридический адрес ____________________________________________________

2. Фактический адрес осуществления деятельности _________________________

3. Телефон _______________ Адрес электронной почты ______________________

4. ИНН __________________________________________________________________

5. Контактное лицо, телефон _____________________________________________

6. Банковские реквизиты для предоставления субсидии

_________________________________________________________________________

Настоящей заявкой:

- подтверждаю достоверность сведений, обозначенных в заявке и представленных к заявке документах, обязуюсь нести предусмотренную законодательством Российской Федерации ответственность за неправомерное получение бюджетных средств;-

- даю согласие на обработку и использование персональных данных, содержащихся в настоящей заявке, в том числе согласие на публикацию (размещение) в информационно - телекоммуникационной сети "Интернет" информации по отбору в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Приложение:

- документы, подтверждающие соответствие участника Отбора требованиям, установленным пунктом 2.2 настоящего Порядка;

- расчет стоимости доставки комбикормов, кормосмесей и фуражного зерна до населенных пунктов городского округа "Город Южно-Сахалинск", по форме согласно приложению N 2 к настоящему Порядку;

- копии договоров на поставку с изготовителем, договоров на доставку кормов до региона железнодорожным - водным транспортом,

- декларации (сертификаты) о соответствии, удостоверения качества, ветеринарные свидетельства на каждую партию комбикормов и фуражного зерна;

- копии договоров на транспортные услуги, сведения о наличии собственного или арендованного транспорта, подтверждающие возможность доставки кормов в населенные пункты городского округа "Город Южно-Сахалинск" заявителем;

- накладные с отметкой о дате получения кормов, подтверждающие наличие запаса кормов на дату проведения отбора в объёме, необходимом на первый месяц поставки;

- информация об отпускной цене комбикормов и фуражного зерна личным подсобным хозяйствам, об отпускной цене комбикормов и фуражного зерна, с учетом их доставки от завода изготовителя до склада поставщика, по форме согласно приложению N 3 к настоящему Порядку.

Руководитель _______________    ________________________________

                   (подпись)             (расшифровка подписи)

М.П.