Приложение. Заявление о предоставлении выписки из Реестра муниципального имущества

Приложение
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача выписки из реестра муниципального имущества"

                              В Администрацию Поронайского

                              городского округа

                              от ___________________________________

                                (Ф.И.О. заявителя или наименование

                                      юридического лица)

                              проживающего _________________________

                              ______________________________________

                              юридический адрес ____________________

                              ______________________________________

                              тел. _________________________________

Заявление
о предоставлении выписки из Реестра муниципального имущества

     Прошу предоставить выписку из Реестра муниципального  имущества

в отношении следующего (их) объекта (ов):

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

   (наименование, адрес либо месторасположение, кадастровый номер,

    иные характеристики объекта, позволяющие его идентифицировать)

Опись документов, прилагаемых к заявлению

N п/п	Наименование документа	Кол-во (шт.)

Даю согласие на обработку своих персональных данных.

Информацию прошу выдать (направить):

	при личном обращении;
	через МФЦ;
	через личный кабинет.

"____" _____________ 20___ года           __________________________

                                                   (подпись)