Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к Порядку
выдвижения, внесения,
обсуждения, рассмотрения
инициативных проектов, а
также проведения их
конкурсного отбора на
территории Пуровского района

                                      Департамент финансов и казначейства

                                      Администрации Пуровского района

                                      629850, ЯНАО, Пуровский район,

                                      г. Тарко-Сале, ул. Республики, 25.

                               СОГЛАСИЕ

                   на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

зарегистрированный (ная) по адресу _____________________________________,

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

паспорт серия ____________ N ____________ выдан _________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

свободно,  своей  волей  и  в  своем  интересе  даю согласие Департаменту

финансов  и  казначейства  Администрации  Пуровского  района на обработку

(любое    действие   (операцию)  или  совокупность  действий  (операций),

совершаемых  с использованием средств автоматизации или без использования

таких    средств,   включая  сбор,  запись,  систематизацию,  накопление,

хранение,  уточнение  (обновление, изменение), извлечение, использование,

передачу    (распространение,   предоставление,  доступ),  обезличивание,

блокирование, удаление, уничтожение моих следующих персональных данных:

     - фамилия, имя, отчество;

     - адрес, телефон;

     -  иные  сведения,  содержащие персональные данные, в соответствии с

законодательством Российской Федерации.

     Вышеуказанные  персональные  данные  предоставляю  для  обработки  в

целях    участия    в  реализации  инициативных  проектов  на  территории

Пуровского района.

Настоящее согласие дано мной "___" _____________ 2021 года и действует до

"___" _________ 20___ года.

     Согласие  на  обработку  персональных  данных может быть отозвано на

основании письменного заявления в произвольной форме.

                ________________________________________________________.

                        (Ф.И.О., подпись лица, давшего согласие)