См. данную форму в редакторе MS-Excel
Приложение N 2 к заявлению о выдаче паспорта
+---------------------+ +-+
Дело N | | | | Получено в электронном виде с Единого портала
+---------------------+ +-+ государственных и муниципальных услуг (функций)
СВЕДЕНИЯ О ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 10 ЛЕТ
+-----------------------+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|1.Фамилия (при наличии)| |
+-----------------------+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|Имя (при наличии) | |
+-----------------------+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|Отчество (при наличии) | |
+-----------------------+--------------------------------+---------------------+-----------------+---------------------------------------------------+
|2. Пол |+-+ +-+ | | | |
| || | Мужской | | Женский |3. Дата рождения | | |
| |+-+ +-+ | | | |
+-----------------------+--------------------------------+---------------------+-----------------+---------------------------------------------------+
|4. Сведения о трудовой деятельности за последние 10 лет (включая учебу в учебных заведениях и военную службу) |
+-------------------------------------------+---------------------------------------------------+----------------------------------------------------+
| Месяц и год | Должность и место работы, (учебы, службы, номер | Место нахождения организации, учебного заведения |
| | войсковой части) | (полный почтовый адрес), войсковой части |
+------------------------+------------------+ | |
| поступления | увольнения | | |
+------------------------+------------------+---------------------------------------------------+----------------------------------------------------+
| | | | |
+------------------------+------------------+---------------------------------------------------+----------------------------------------------------+
| | | | |
+------------------------+------------------+---------------------------------------------------+----------------------------------------------------+
| | | | |
+------------------------+------------------+---------------------------------------------------+----------------------------------------------------+
| | | | |
+------------------------+------------------+---------------------------------------------------+----------------------------------------------------+
| | | | |
+------------------------+------------------+---------------------------------------------------+----------------------------------------------------+
| | | | |
+------------------------+------------------+---------------------------------------------------+----------------------------------------------------+
| | | | |
+------------------------+------------------+---------------------------------------------------+----------------------------------------------------+
| | | | |
+------------------------+------------------+---------------------------------------------------+----------------------------------------------------+
| | | | |
+------------------------+------------------+---------------------------------------------------+----------------------------------------------------+
| | | | |
+------------------------+------------------+---------------------------------------------------+----------------------------------------------------+
Заполняется уполномоченным должностным лицом, принявшим заявление Подпись заявителя/законного представителя
+--------------------------------------------------+---------------------+ +--------------------------------------------------------------------+
|Дата приема документов | | | |
+--------------------------------------------------+---------------------+ | |
|Регистрационный номер | | | |
+--------------------------------------------------+---------------------+ | |
|Должность, фамилия, инициалы и подпись | | | |
|должностного лица, принявшего заявление | | | |
+--------------------------------------------------+---------------------+ +--------------------------------------------------------------------+