Приложение N 9. Список граждан, нуждающихся в предоставлении единовременной социальной выплаты

Приложение N 9
к Порядку

                                                                УТВЕРЖДАЮ

                                                      Глава администрации

                                        Кикнурского муниципального округа

                                       __________________________________

                                       (наименование МО, подпись, Ф.И.О.)

                                              "___" ____________ 20___ г.

                                                                     М.П.

                                СПИСОК

                 граждан, нуждающихся в предоставлении

            единовременной социальной выплаты в результате

         ______________________________________________________

                  (наименование чрезвычайной ситуации)

Номер семьи (при наличии нескольких проживающих семей)	Фамилия, имя и отчество гражданина	Адрес места проживания (регистрации)	Документ, удостоверяющий личность			Необходимые бюджетные ассигнования (тыс. рублей)
			вид документа	серия и номер	кем выдан и когда

Лицо ответственное за ведение бухгалтерского учета ______________________

(учреждения, предприятия, организации,              (должность, подпись,

муниципального образования)                                Ф.И.О.)