Приложение N 1. Заявка на участие в отборе для получения субсидий среди некоммерческих организаций, не являющихся государственными (муниципальными) учреждениями, из бюджета Кашинского городского округа

Приложение N 1
к Положению о порядке предоставления
субсидий некоммерческим организациям,
не являющимся государственными (муниципальными)
учреждениями, из бюджета
Кашинского городского округа

                                Заявка

               на участие в отборе для получения субсидий

                  среди некоммерческих организаций,

      не являющихся государственными (муниципальными) учреждениями,

                из бюджета Кашинского городского округа

     ________________________________________________________________

            (полное наименование некоммерческой организации)

Сокращенное наименование некоммерческой организации
Организационно-правовая форма (согласно свидетельству о регистрации
Дата внесения записи о создании некоммерческой организации в Единый государственный реестр юридических лиц (дата регистрации)
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)
Код по общероссийскому классификатору продукции (ОКПО)
Код(ы) по общероссийскому классификатору внешнеэкономической деятельности (ОКВЭД)
Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН)
Код причины постановки на учет (КПП)
Номер расчетного счета
Наименование банка (местонахождение банка)
Банковский идентификационный код (БИК)
Номер корреспондентского счета
Адрес (место нахождения) постоянно действующего органа некоммерческой организации
Юридический адрес
Телефон (телефон/факс)
Сайт в сети Интернет (дата создания веб-сайта)
Адрес электронной почты
Наименование должности руководителя
Фамилия, имя, отчество руководителя
Количество и наименования муниципальных образований, на территории которых были реализованы проекты некоммерческой организации (если имеются)
Общая сумма денежных средств, полученных некоммерческой организацией в предыдущем году, из них:
взносы учредителей (участников, членов)
гранты и пожертвования юридических лиц
пожертвования физических лиц
средства, предоставленные из федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов

     Руководитель организации

     Печать