Приложение 15. Методика проведения теста с 6-минутной ходьбой при углубленной диспансеризации

Информация об изменениях:

Приказ дополнен приложением 15. - Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 6 августа 2021 г. N 746

Приложение 15
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 29 апреля 2021 г. N 402

Методика
проведения теста с 6-минутной ходьбой при углубленной диспансеризации

Показания к проведению теста:

Сатурация более 95% + жалобы на одышку/отеки

Назначает исследование:

Медицинская сестра кабинета доврачебного осмотра

Описание исследования и оценка результатов.

Измерение дистанции ходьбы с разворотами в собственном темпе пациента по прямому участку равному 50 метрам в течение 6 минут.

Данный тест позволяет оценить толерантность к физической нагрузке, что отвечает возможности выполнять повседневную работу.

Подготовка к проведению теста:

Необходимо разметить прямой участок расстоянием в 50 метров возле "Павильона Здоровья".

Методика проведения теста:

Ответственный сотрудник осуществляет контроль за осуществлением теста и тайминг.

При проведении теста с 6-минутной ходьбой ставится задача пройти как можно большую дистанцию за 6 минут в собственном темпе, после чего пройденное расстояние регистрируется. Обследуемому пациенту разрешено замедлять темп и останавливаться во время теста, но при наличии возможности следует сразу возобновлять ходьбу, поскольку секундомер при этом не останавливается!

ВНИМАНИЕ! Тест немедленно прекращается, если у пациента возникает: боль за грудиной, тяжелая одышка, боль или спазм мышц нижних конечностей, нарушение равновесия (устойчивости), пот, внезапная бледность.

Противопоказания:

Абсолютные

Относительные

- недавний инфаркт миокарда - нестабильная стенокардия - нарушения ритма сердца - эндокардит, миокардит или перикардит - тяжелый симптомный аортальный стеноз - декомпенсированная сердечная недостаточность - тромбоэмболия легочной артерии - тромбоз нижних конечностей - подозрение на расслаивающую аневризму аорты - неконтролируемая астма - отек легких - острая дыхательная недостаточность - когнитивные нарушения

- стеноз ствола левой коронарной артерии - порок сердца средней тяжести - артериальная гипертензия (систолическое 200 мм рт.ст., диастолическое 120 мм рт.ст.) - тахиаритмии либо брадиаритмии - тяжелая атриовентрикулярная блокада - гипертрофическая кардиомиопатия - тяжелая легочная гипертензия - беременность - тяжелые заболевания опорно-двигательного аппарата

Медицинская сестра кабинета доврачебного осмотра вносит в протокол результаты теста.

Если дистанция, пройденная при тесте с 6-минутной ходьбой составляет менее 550 метров, медицинская сестра создает направление в медицинскую организацию на проведение ЭХО-КГ и КТ-легких.