Приложение N 1. Акт осмотра брошенного (бесхозяйного) транспортного средства

Приложение N 1
к Положению о порядке выявления,
перемещения и утилизации брошенных
и бесхозных автотранспортных средств
на территории городского округа
Солнечногорск Московской области

                                 Акт

     осмотра брошенного (бесхозяйного) транспортного средства

"___"________202___г. "___" часов "___" минут ___________________________

                                                  (место составления)

Комиссия в составе:

1._______________________________________________________________________

           (должность, фамилия, имя, отчество представителя)

2._______________________________________________________________________

           (должность, фамилия, имя, отчество представителя)

3._______________________________________________________________________

           (должность, фамилия, имя, отчество представителя)

4._______________________________________________________________________

           (должность, фамилия, имя, отчество представителя)

составила настоящий акт о том, что в соответствии с Положением о  порядке

выявления, перемещения и      утилизации     брошенных     и    бесхозных

автотранспортных средств на территории городского округа    Солнечногорск

Московской области проведен осмотр транспортного средства,  находящегося:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        место расположения осматриваемого транспортного средства)

_________________________________________________________________________

          (ориентировочное время стоянки транспортного средства)

Осмотром установлено:

Марка автомобиля_________________________________________________________

Государственный номер____________________________________________________

Номер двигателя__________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           краткое описание состояния транспортного средства)

_________________________________________________________________________

                          (имеющиеся повреждения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Сведения о владельце:____________________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество, место работы)

Заключение комиссии:_____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подписи членов комиссии: 1.___________________ 2.________________________

                         3.___________________ 4.________________________