Приложение 2

Приложение 2
к Постановлению Правительства
Чукотского автономного округа
от 21 мая 2021 года N 158

"Приложение 9
к Порядку назначения и выплаты
стимулирующей надбавки за высокое
педагогическое мастерство педагогическим
и руководящим работникам образовательных
учреждений, входящих в Чукотский (надмуниципальный)
образовательный округ, работникам иных государственных
образовательных учреждений дополнительного
образования Чукотского автономного округа

Форма

бланк образовательного учреждения

от: ______________ N ___________

на N ___________ от ______________

В Комиссию по поддержке лучших

педагогических работников

Чукотского автономного округа

Представление
работодателя на кандидата для установления стимулирующей надбавки за высокое педагогическое мастерство

на _________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество кандидата)

работающего в ______________________________________________________

(полное наименование образовательного учреждения)

в должности _______________________________________________________,

(должность кандидата)

претендующего на стимулирующую надбавку за высокое педагогическое мастерство.

1. Сведения о кандидате, включающие показатели образования и квалификации.

1.1. Образование:

1) (учебное заведение, специальность, квалификация, год окончания): ___________________________________________________________________;

2) дополнительное профессиональное образование по направлению деятельности (учебное заведение, специальность, квалификация, год окончания):

___________________________________________________________________

1.2. Квалификационная категория с указанием должности, по которой присвоена квалификационная категория, кем присвоена, дата срока действия квалификационной категории:

_________________________________________

1.3. Продолжительность рабочего времени (норма часов педагогической работы за ставку заработной платы) в неделю, установленная на учебный год, в период которого назначается стимулирующая надбавка за высокое педагогическое мастерство:

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

1.4. Наличие или отсутствие дисциплинарного взыскания:

___________________________________________________________________

2. Качественные показатели работы в соответствии с приложениями 1 - 8 к Порядку назначения и выплаты стимулирующей надбавки за высокое педагогическое мастерство педагогическим и руководящим работникам образовательных учреждений, входящих в Чукотский (надмуниципальный) образовательный округ, работникам иных государственных образовательных учреждений дополнительного образования Чукотского автономного округа, утвержденному Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 24 декабря 2013 года N 525 (далее - Порядок назначения и выплаты стимулирующей надбавки за высокое педагогическое мастерство).

2.1. Расширенная информация, подтверждающая указанный качественный показатель:

___________________________________________________________________

с указанием формулировки критерия в соответствии с приложениями 1 - 8

___________________________________________________________________

Порядка назначения и выплаты стимулирующей надбавки за высокое педагогическое мастерство

3. Количественные и качественные показатели профессиональной деятельности кандидата, не учтенные в разделе 2 Порядка назначения и выплаты стимулирующей надбавки за высокое педагогическое мастерство

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Руководитель _______________ ______________________

(подпись) (расшифровка)

М.П.

Ознакомлен: ______________ _________________ _________

(Ф.И.О. кандидата) (подпись) (дата)".