Приложение N 1. Заявка на участие в XIII республиканской конференции учащихся общеобразовательных учреждений Республики Крым "Православие в Крыму: история, традиции, современность"

Приложение N 1
к Положению о проведении
XIII республиканской конференции
учащихся общеобразовательных
учреждений Республики Крым
"Православие в Крыму: история,
традиции, современность" в 2021 году

                              Заявка 

      на участие в XIII республиканской конференции учащихся 

   общеобразовательных учреждений Республики Крым "Православие

         в Крыму: история, традиции, современность" 

Фамилия, имя, отчество учащегося _____________________________

______________________________________________________________

Дата рождения ________________________________________________

Город (район) ________________________________________________

Образовательное учреждение, класс,

______________________________________________________________

______________________________________________________________

статус в МАЛ (кдч, дч) _______________________________________

Тема работы __________________________________________________

______________________________________________________________

Научный руководитель, его место работы, контактный телефон

______________________________________________________________

______________________________________________________________

Домашний адрес автора ________________________________________

______________________________________________________________

Контактный телефон ___________________________________________

Сведения о родителях:

Мать (ФИО, контактный телефон) _______________________________

Отец (ФИО, контактный телефон) _______________________________

Руководитель

образовательного учреждения __________________________________

                             (подпись, расшифровка подписи)

МП