Приложение N 1. Рекомендуемая форма заявления на предоставлении муниципальной услуги "Представление информации о порядке предоставления жилищно-коммунальных услуг населению"

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления Администрацией
Надымского район муниципальной
услуги "Представление информации
о порядке предоставления
жилищно-коммунальных услуг населению"

      Рекомендуемая форма заявления на предоставлении муниципальной

        услуги "Представление информации о порядке предоставления

                  жилищно-коммунальных услуг населению"

                                   Руководителю Департамента

                                   ______________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество (последнее -

                                                при наличии)

                                   ______________________________________

                                     (почтовый адрес, адрес электронной

                                    почты (при желании заявителя получить

                                   результат предоставления муниципальной

                                        услуги дополнительно по адресу

                                              электронной почты)

                                   ______________________________________

                                     (контактный телефон (при - наличии)

                                   Способ получения ответа:

                                   ______________________________________

                                         (почтовой связью, получение

                                              заявителем лично)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

                  о предоставлении муниципальной услуги

     Прошу представить информацию о

_________________________________________________________________________

             (излагается содержание запрашиваемых сведений)

________________________________________________________________________.

     Запрашиваемую информацию прошу направить по

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (выберите: лично, по почте, по электронной почте (укажите адрес)

(Подпись)                                           (Расшифровка подписи)

Дата ______________________

Регистрационный номер документа	Дата, время принятия заявления	Заявление принял
		Ф.И.О.	подпись