Приложение 2

Утверждена
приказом министерства
социальной защиты населения
Хабаровского края
от 25 марта 2019 г. N 60-П
(в редакции приказа
министерства
социальной защиты населения
Хабаровского края
от 9 февраля 2021 г. N 64-П)

Форма

                                     _______________________________

                                     _______________________________

                                         (Фамилия, имя, отчество

                                        (последнее - при наличии)

                                       гражданина (уполномоченного

                                     представителя), домашний адрес)

УВЕДОМЛЕНИЕ
об отказе гражданину в социальном обслуживании

    Решением   Комиссии   по   оценке   индивидуальной   потребности

гражданина в предоставлении социальных услуг от "__" ______ 20___ г.

(протокол N __)_____________________________________________________

                (наименование краевого государственного бюджетного

____________________________________________________________________

     (казенного) учреждения социального обслуживания населения)

Вам отказано в социальном обслуживании в ____________________ форме.

                                      (полустационарной/ на дому)

    Основание: ____________________ пункта 2.12 раздела 2 Порядка

           наименование подпункта 2.12.

признания   гражданина    нуждающимся   в  социальном   обслуживании

поставщиками социальных  услуг  в  Хабаровском  крае,  утвержденного

постановлением Правительства Хабаровского края  от 26 января 2015 г.

N 12-пр.

    Решение  об  отказе   в   социальном   обслуживании  может  быть

обжаловано в досудебном и (или) судебном порядке.

Председатель Комиссии                      _________________________

                                            (Фамилия, имя, отчество

                                           (последнее - при наличии)

_____________________

      (подпись)