Приложение N 2. Заявление о зачислении в образовательное учреждение

Приложение N 2
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги "Реализация программ
спортивной подготовки муниципальными
спортивными учреждениями
города Брянска", утвержденному
постановлением Брянской
городской администрации
от 19.05.2021 N 1468-п

Форма заявления

                                             Директору

                                             ____________________________

                                              (наименование Учреждения)

                                             ____________________________

                                              (ФИО директора Учреждения)

                                             ____________________________

                                               ФИО родителя (законного

                                                    представителя)

                                             Адрес ______________________

                                             Телефон ____________________

заявление

     Прошу принять в ____________________________________________________

в число обучающихся отделения ________________________ моего сына (дочь):

ФИО _____________________________________________________________________

Дата, место рождения ____________________________________________________

Адрес ___________________________________________________________________

Образовательное учреждение     N ______ класс ___________________________

Детский сад N ___________________________________________________________

Сведения о родителях: ___________________________________________________

Отец: Ф.И.О. ____________________________________________________________

Место работы ____________________________________________________________

Телефоны (домашний, рабочий, сотовый) ___________________________________

Мать: Ф.И.О. ____________________________________________________________

Место работы ____________________________________________________________

Телефоны (домашний, рабочий, сотовый) ___________________________________

С  Уставом  и  нормативными  правовыми  актами  учреждения  ознакомлен(а)

и согласен(а).

Дата заполнения ____________________ 20__ г      ________________________

                                                        подпись