Приложение N 13. Согласие на обработку персональных данных, лиц участвующих в конкурсе на замещение вакантной должности муниципальной службы в администрации района

Приложение N 13
УТВЕРЖДЕНО
распоряжением
администрации
Великоустюгского муниципального района
от 20.05.2021 N 111

                                СОГЛАСИЕ

     на обработку персональных данных, лиц участвующих в конкурсе

        на замещение вакантной должности муниципальной службы

                         в администрации района

     1. Я, ______________________________________________________________

                              (фамилия, имя, отчество)

дата рождения __________________________________________________________,

паспорт _______________ выдан ___________________________________________

         (серия, номер)                      (когда, кем)

адрес регистрации и фактического места жительства  (с указанием  индекса)

________________________________________________________________________,

настоящим   даю   согласие на обработку  персональных   данных  (согласно

пункту 1    настоящего    документа)    администрации    Великоустюгского

муниципального   района,  адрес:  Вологодская  обл.,   г. Великий  Устюг,

Советский пр-т,  д. 103,  в  целях  обеспечения   конституционного  права

граждан  Российской  Федерации на равный  доступ к муниципальной  службе,

право муниципальных служащих на должностной рост на конкурсной основе.

     1. Перечень персональных данных:

     1) фамилия, имя, отчество;

     2) число, месяц, год рождения;

     3) место рождения;

     4) информация о гражданстве;

     5) вид,   серия,   номер   документа,    удостоверяющего   личность,

наименование органа, выдавшего его, дата выдачи;

     6) адрес места жительства;

     7) номер контактного телефона или сведения о других способах связи;

     8) семейное   положение,   состав   семьи   и  сведения   о  близких

родственниках фамилия, имя отчество супруга(и), степень родства, фамилии,

имена, отчества и даты рождения других членов семьи,  иждивенцев и другие

сведения;

     9) сведения о трудовой деятельности;

     10) сведения  об  образовании,   в   том   числе   о  послевузовском

профессиональном    образовании    (наименование    и    год    окончания

образовательного  учреждения,   наименование  и  реквизиты  документа  об

образовании, квалификация, специальность по документу об образовании);

     11) медицинское  заключение  по установленной  форме об отсутствии у

гражданина  заболевания,  препятствующего  поступлению  на  муниципальную

службу или её прохождению;

     12) сведения  о доходах,  расходах,  об имуществе  и  обязательствах

имущественного характера;

     13) семейное   положение,   состав  семьи   и  сведения   о  близких

родственниках  (в том числе бывших)  фамилия,  имя  отчество  супруга(и),

паспортные данные супруга(и), адрес регистрации и фактического проживания

супруга(и), место  работы  (учёбы)  супруга(и),  данные справки  по форме

2 НДФЛ супруга(и),  данные документов по долговым обязательствам, степень

родства,  фамилии,  имена,  отчества и даты рождения других членов семьи,

иждивенцев и другие сведения;

     14) сведения,  указанные в форме предоставления сведений  об адресах

сайтов и  (или) страниц сайтов  в информационно-телекоммуникационной сети

Интернет,   на   которых   государственным   гражданским   служащим   или

муниципальным служащим,  гражданином  Российской Федерации,  претендующим

на  замещение  должности  государственной  гражданской службы  Российской

Федерации или муниципальной службы, размещались общедоступная информация,

а также данные, позволяющие его идентифицировать;

     15) иные  персональные  данные,  необходимые  для  достижения  целей

указанных в настоящем согласии.

     2. Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий  или

совокупности действий  в отношении моих персональных данных,  совершаемых

с  использованием средств  автоматизации  или  без использования  таковых

средств, которые необходимы для достижения указанных выше целей, включая:

сбор,   запись,    систематизация,   накопление,   хранение,    уточнение

(обновление,  изменение),   извлечение,   использование,   обезличивание,

блокирование,   удаление,   уничтожение   персональных  данных,  а  также

осуществление  иных действий  с  моими  персональными  данными  с  учётом

законодательства.

     Настоящее  согласие   действует  в  течение  трёх  лет  со  дня  его

получения, после чего подлежит уничтожению.

     Настоящее согласие может быть отозвано по письменному заявлению.

     С   порядком  отзыва  согласия   на  обработку  персональных  данных

ознакомлен(а).

"____" ________________ 20___ года   ______________________________

                                                (подпись)

    Образец заявления для отзыва согласия субъектом персональных данных

                                      ___________________________________

                                        Наименование (Ф.И.О.) оператора

                                      ___________________________________

                                                 Адрес оператора

                                      ___________________________________

                                      Ф.И.О. субъекта персональных данных

                                      ___________________________________

                                       Адрес, где зарегистрирован субъект

                                              персональных данных

                                      ___________________________________

                                             Номер основного документа,

                                            удостоверяющего его личность

                                      ___________________________________

                                        Дата выдачи указанного документа

                                      ___________________________________

                                      Наименование органа, выдавшего

                                                     документ

                                Заявление

     Прошу  Вас  прекратить обработку моих персональных данных  в связи с

неправомерным их использованием.

"____" _______________ 20___ г.       ___________ _______________________

                                       (подпись)   (расшифровка подписи)