Приложение N 3. Расписка о получении документов

Приложение N 3
к приказу Министерства
сельского хозяйства и
потребительского рынка
Республики Коми
"14" мая 2021 г. N 462

Расписка о получении документов
"___" ____________ 20__ г.
_________________________________________________________________
(наименование крестьянского (фермерского) хозяйства, ИП,
сельскохозяйственного потребительского кооператива, ФИО гражданина)

представлено следующее количество документов:

N п/п	Наименование документов	Отметка о представлении подлинника или копии
1.
2.

о чем в специальный журнал внесена запись "___" _______ 20__ г. за N ___.

Документы принял(а):

____________________________________ ______________ _____________________

(должность работника, ответственного    (подпись)         (Ф.И.О.)

       за прием документов)

Один экземпляр расписки получил(а):

____________________________________ ______________ _____________________

      (должность представителя)         (подпись)         (Ф.И.О.)

или один экземпляр расписки направлен по адресу:

_________________________________________________________________________

                 (адрес, указанный в заявлении)