Приложение N 5. Сведения о результатах проверки некорректных сведений о гражданах в целях их уточнения для решения задач, связанных с регистрацией (учетом) избирателей, участников референдума

Приложение N 5
Утверждены
постановлением
Избирательной комиссии
Пензенской области
от 24.05.2021 N 129/872-6

Сведения о результатах проверки некорректных сведений о гражданах в целях их уточнения для решения задач, связанных с регистрацией (учетом) избирателей, участников референдума

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Место рождения	Пол	Гражданство	Адрес места жительства	Документ, удостоверяющий личность					Примечание
							вид документа	серия и номер документа	орган, выдавший документ		дата выдачи документа
									наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Зарегистрированы по месту жительства

Глава администрации муниципального района,

муниципального округа, городского округа _________ ______________________

                                         (подпись)     (фамилия, имя,

                                                          отчество)

МП